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新生兒 24 小時(shí)內(nèi)黃疸 Coombs 試驗(yàn) W+如何處理

新生兒溶血病

新生兒24小時(shí)內(nèi)查出黃疸Coombs試驗(yàn)W+怎么治療

  • 回答3

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    婦產(chǎn)科

    新生兒 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且 Coombs 試驗(yàn) W+,可能是由于母嬰血型不合、紅細(xì)胞形態(tài)異常、感染、肝臟功能不成熟、遺傳因素等導(dǎo)致。治療方法包括光照治療、藥物治療、換血治療等。 1. 母嬰血型不合:如果母親為 O 型血,嬰兒為 A 型或 B 型血,可能發(fā)生 ABO 溶血導(dǎo)致黃疸。治療上可能需要藍(lán)光照射,促進(jìn)膽紅素代謝。 2. 紅細(xì)胞形態(tài)異常:如紅細(xì)胞膜異常,容易破裂導(dǎo)致膽紅素生成增多??墒褂帽N球蛋白封閉抗體,減少紅細(xì)胞破壞。 3. 感染:細(xì)菌、病毒感染可引起黃疸。需使用抗生素(如頭孢曲松、阿莫西林等)控制感染。 4. 肝臟功能不成熟:新生兒肝臟處理膽紅素的能力弱。可補(bǔ)充肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥)促進(jìn)膽紅素代謝。 5. 遺傳因素:某些遺傳疾病會(huì)影響膽紅素代謝??赡苄枰鼜?fù)雜的治療方案。 總之,對(duì)于新生兒 24 小時(shí)內(nèi)黃疸 Coombs 試驗(yàn) W+,應(yīng)及時(shí)明確病因,采取綜合治療措施,密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平,保障新生兒健康。

    2025-01-13 15:37
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的描述,您的寶寶這是病理性黃疸引起的,常見(jiàn)于新生兒溶血、感染等情況。您好,建議帶著寶寶去新生兒科查明原因同時(shí)給予藍(lán)光治療。

    2015-12-13 05:34
  • 回答1

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    內(nèi)科

    您所說(shuō)的可能是ALT的指標(biāo),是反應(yīng)肝臟的一個(gè)酶學(xué)指標(biāo),健康人如果劇烈運(yùn)動(dòng),近期過(guò)于勞累,檢查前如果吃過(guò)油膩的食物或酗酒,日常服用的藥物所產(chǎn)生的副作用也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。建議您查腹部彩超,肝炎全項(xiàng)檢查除外肝膽疾病,不要隨便用藥,明確病因比較關(guān)鍵,再針對(duì)性的治療。

    2015-12-13 01:54
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是新生兒溶血病?   新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個(gè)血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見(jiàn),其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原,通過(guò)胎盤進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后,與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞),在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»

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