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早產(chǎn)寶寶感染陰溝腸桿菌致多種病癥,治療是否及時及預后如何

個月寶寶早產(chǎn)住院22天后回家在家住13天后打康復針再次入院在入院第六天開始發(fā)燒低燒最高38.5確診肺炎+敗血癥C反應蛋白又190于第二天晚送入NICU發(fā)燒期間用藥頭孢青霉素美羅培南一直發(fā)燒37.5以上后用到泰能和萬古霉素仍然無法退燒期間有寒戰(zhàn)于抽搐現(xiàn)象在發(fā)燒第五天血培養(yǎng)檢查感染陰溝腸桿菌后也一直再對癥用藥仍然一直低燒囟門緊張c反應蛋白下降的較慢于第16天正常但仍然有間斷發(fā)燒第十一天作腦B超顯示右側(cè)腦室增寬為1.1在第13天時腰穿檢測到蛋白質(zhì)為9潘氏陽性確認化腦及腦室管炎并在腦脊液中培養(yǎng)出陰溝腸桿菌曾經(jīng)治療情況和效果:在發(fā)燒第三天呼吸困難上呼吸機共計14天現(xiàn)在用氧想得到怎樣的幫助:這樣治療算及時嗎?寶寶已經(jīng)出現(xiàn)化腦和腦室管炎是否會有后遺癥?幾率有多大?如果出現(xiàn)后遺癥還能作康復來治療嗎?怎么做?謝謝醫(yī)生()

  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    早產(chǎn)寶寶因感染陰溝腸桿菌引發(fā)肺炎、敗血癥、化腦及腦室管炎等病癥,治療是否及時需綜合判斷,后遺癥幾率受多種因素影響,出現(xiàn)后遺癥可康復治療。包括病情嚴重程度、治療時機、寶寶自身抵抗力、后續(xù)康復措施、醫(yī)療條件等。 1.病情嚴重程度:陰溝腸桿菌感染導致多種嚴重病癥,病情復雜,增加治療難度和預后不確定性。 2.治療時機:早期診斷和及時用藥至關(guān)重要。本案例中,在確診后迅速采取多種抗生素治療,一定程度上算及時。 3.寶寶自身抵抗力:早產(chǎn)寶寶本身抵抗力弱,影響治療效果和恢復速度。 4.后續(xù)康復措施:若出現(xiàn)后遺癥,如神經(jīng)系統(tǒng)損傷,早期、規(guī)范的康復訓練能促進功能恢復。 5.醫(yī)療條件:醫(yī)院的醫(yī)療水平和設備也會對治療效果和預后產(chǎn)生影響。 綜合來看,此案例的治療有一定及時性,但寶寶出現(xiàn)后遺癥的可能性不能完全排除。家長需密切配合醫(yī)生治療,關(guān)注寶寶后續(xù)發(fā)育,如有異常及時進行康復干預。

    2025-01-13 21:55
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1你好新生兒得了敗血癥雖然說是個有生命危險的重病但絕大多數(shù)敗血癥患兒經(jīng)過用敏感藥物治療是可以治好的只有少數(shù)因為病情太嚴重而遺憾收場只要有一線希望都應積極治療建議聽從當?shù)蒯t(yī)生的意見積極配合治療為好

    2015-12-13 10:56
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    1您好敗血癥是指細菌進入血循環(huán)并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴重感染臨床表現(xiàn)為發(fā)熱(一般為高熱可伴有寒戰(zhàn))、嚴重毒血癥狀(疲憊、乏力、納差、虛弱、貧血等)、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數(shù)增高等當敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時稱為膿毒敗血癥建議根據(jù)具體病情綜合治療

    2015-12-13 09:46
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒肺炎是一種常見病多發(fā)病一年四季均可發(fā)病但以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時多見起病可急可緩但以急性為多見多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結(jié)果亦可繼發(fā)于麻疹、百日咳等呼吸道傳感染病之后本病對小兒的健康威脅很大一般需要輸液治療可以試試磷霉素

    2015-12-13 09:46
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    預后:加強鍛煉增強體質(zhì)保持樂觀勞逸適度使正氣旺盛減少發(fā)病.積極治療原發(fā)結(jié)核徹底清除結(jié)核病灶防止繼發(fā)感染.1預防接種:接種卡介苗不但預防肺結(jié)核等的發(fā)生而且在新生兒時期接種卡介苗使結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率明顯降低.2對于已患結(jié)核核性腦膜炎的病人應住院治療住院時間不少于3~6個月.3本病預后不良病死率15%以上.預后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態(tài)有神志障礙者死亡率明顯升高.4另外老年人幼兒死亡率亦較高.

    2015-12-13 05:25
就醫(yī)問藥

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什么是敗血癥?   敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴重的血流感染。病原菌通常指細菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點,肝脾大,進行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價值。 查看全文»

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