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真菌過敏性哮喘是一種因?qū)φ婢^敏而引發(fā)的哮喘疾病，治療藥物包括抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物、β?受體激動劑等。 1.抗組胺藥：如氯雷他定，能減輕過敏反應(yīng)，緩解哮喘癥狀。 2.糖皮質(zhì)激素：例如布地奈德，具有強(qiáng)大的抗炎作用，有效控制氣道炎癥。 3.白三烯調(diào)節(jié)劑：像孟魯司特鈉，可調(diào)節(jié)氣道炎癥和舒張支氣管。 4.茶堿類藥物：如氨茶堿，能舒張支氣管平滑肌。 5.β?受體激動劑：沙丁胺醇是常見的此類藥物，能迅速緩解支氣管痙攣。 真菌過敏性哮喘患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。同時，要注意避免接觸過敏原，保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，預(yù)防哮喘發(fā)作。

1.一般治療　　(1)擬腎上腺素類藥物：β腎上腺素能受體興奮劑有極強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用。該類藥物主要通過興奮β受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，增加環(huán)磷腺苷(CAMP)的合成，提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷(CAMP)的濃度，擴(kuò)張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。由于麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺素等對α、β1、β2受體有多種效應(yīng)，故逐漸被β2受體興奮劑替代，后者可選擇性地舒張支氣管平滑肌，大大減少了對心血管的副作用。目前常用的藥物有沙丁胺醇、特布他林、氯丙那林、雙氯醇氨、丙卡特羅等。多采用口服和吸入給藥方式，吸入又分氣溶膠、霧化溶液和干粉劑等，具有用量少、起效快、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。口服劑型有緩釋和控釋制劑，可延長并較好維持有效血藥濃度。在用β2受體興奮劑時，某些病例可引起心率加快、手抖等，但隨著用藥時間延長而上述癥狀逐漸減輕或消失?！　?2)茶堿類藥物：氨茶堿解除支氣管痙攣的作用已為半個多世紀(jì)的臨床實(shí)踐所證實(shí)。研究表明，茶堿有抗炎作用，能穩(wěn)定和抑制肥大細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，能拮抗腺苷引起的支氣管痙攣，能刺激腎上腺髓質(zhì)和腎上腺以外的嗜鉻組織釋放兒茶酚胺，增加健康的或疲勞的膈肌對低頻刺激的收縮力。　　(3)抗膽堿能類藥物：可用異丙托溴銨(溴化異丙托品)吸入，一次20～80μg，3～4次/d。局部用藥，無全身副作用，并具有較持久的解痙效果。　　(4)糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素可預(yù)防和抑制氣道炎癥反應(yīng)，降低氣道反應(yīng)性和抑制遲發(fā)相哮喘反應(yīng)。其機(jī)理是抑制磷脂酶A2，阻止LTs、PGs、TXs和PAF的合成;抑制組胺酸脫羧酶，減少組胺的形成;增加β-受體和PGE受體的數(shù)量;減少血漿素原激活劑的釋放及彈性蛋白酶和膠原酶的分泌;抑制支氣管腺體中酸性黏多糖的合成;促使小血管收縮，增高其內(nèi)皮的緊張度，從而減少滲出和炎癥細(xì)胞的浸潤等?？傊瞧べ|(zhì)激素對哮喘的療效是綜合作用的結(jié)果，也是目前治療哮喘最有效的藥物，但因長期應(yīng)用可能產(chǎn)生眾多的副作用，不應(yīng)濫用。目前一般主張盡可能使用糖皮質(zhì)激素氣霧劑或干粉劑吸入治療，每天劑量為400～800μg。其最大優(yōu)點(diǎn)是在支氣管內(nèi)發(fā)揮特有的治療作用，又避免了全身副反應(yīng)。全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素主要用于哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作或者呈哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者。為了避免或減輕全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用，應(yīng)將維持量的潑尼松在每天或隔天晨間一次頓服?！　?.非特異性免疫治療當(dāng)不能確定變應(yīng)原時，可進(jìn)行非特異性免疫治療，改變患者的反應(yīng)性，使之能耐受變應(yīng)原的刺激。常用的藥物有組球蛋白和凍干卡介苗(卡介苗素)等。