61 歲絕經(jīng)女性疑似鱗狀細胞癌，如何確診及治療？
我婆婆女，61歲，絕經(jīng)10年，偶有陰道稍少流血1年，9月6日婦科檢查結(jié)果：陰道：暢，少量鮮紅血，來自宮腔，宮頸萎縮，子宮萎縮異常。B超：絕經(jīng)后子宮，內(nèi)膜0。2MMTCT檢查結(jié)果：微生物項目：滴蟲，念珠菌，球桿菌，放線菌，HPV，皰疹病毒，全無細胞病理診斷：高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL），考慮鱗狀細胞癌。一，目前報告只是說考慮鱗狀細胞癌，想知道這樣的情況，會有幾成確診為鱗狀細胞癌？二，需要確診鱗狀細胞癌下一步應(yīng)該怎么做？三，確診后，應(yīng)該怎么治療？謝謝！
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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絕經(jīng)女性出現(xiàn)陰道異常流血，檢查提示疑似鱗狀細胞癌。這需要綜合多種檢查和評估來確診，并根據(jù)具體情況選擇治療方案，包括手術(shù)、放療、化療等。確診方法有病理活檢、影像學(xué)檢查等。治療方案取決于癌癥分期、患者身體狀況等。 1. 確診方法：病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，通過對病變組織的取樣和分析，明確細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)，確定是否為鱗狀細胞癌。此外，還可進行磁共振成像（MRI）、CT 等影像學(xué)檢查，了解腫瘤的大小、位置、浸潤范圍及有無轉(zhuǎn)移。 2. 癌癥分期：明確癌癥的分期對于治療方案的選擇至關(guān)重要。一般分為早期、中期和晚期。早期腫瘤局限，中期有局部浸潤，晚期可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。 3. 手術(shù)治療：對于早期且身體狀況允許的患者，手術(shù)切除腫瘤是常見的治療方式，如子宮全切術(shù)、廣泛子宮切除術(shù)等。 4. 放療：利用放射線殺死癌細胞，可單獨使用，也可作為術(shù)后輔助治療。 5. 化療：使用化學(xué)藥物抑制癌細胞生長和分裂，如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 6. 綜合治療：對于中晚期患者，常采用手術(shù)、放療和化療相結(jié)合的綜合治療方案。 7. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等身體狀況會影響治療方案的選擇和耐受程度。 總之，對于疑似鱗狀細胞癌的絕經(jīng)女性，應(yīng)及時進行全面檢查以明確診斷，并根據(jù)個體情況制定個性化的治療方案。早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高治愈率和生存率。
2025-01-13 18:51
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