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23 歲男性甲狀腺及頸部結(jié)節(jié)多年,如何應(yīng)對(duì)?

吞咽困難

性別:男年齡:23病史:無(wú)平時(shí)感覺(jué)有點(diǎn)胸悶,吞咽不順,偶感頸部有異物,想嘔吐,08年至10年期間做了3次B超,結(jié)果如下:病情描述:左、右側(cè)甲狀腺大小分別約:17*9mm、17*12mm,峽部厚約:2mm,左葉中下極可見(jiàn)大小約:1.4*1.0mm低回聲結(jié)節(jié),邊界清,內(nèi)見(jiàn)一枚強(qiáng)光點(diǎn),未見(jiàn)血流信號(hào)。右葉未見(jiàn)異常團(tuán)塊回聲。兩側(cè)頸部可見(jiàn)多枚低回聲結(jié)節(jié),左側(cè)大者為:10*3mm,右側(cè)大者為:9*2mm,境界清,可見(jiàn)血流信號(hào)。(檢查時(shí)間:2010-05-22)右側(cè)甲狀腺厚為13mm,左側(cè)甲狀腺厚為12mm,峽部厚為2mm,甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲均勻,右側(cè)甲狀腺見(jiàn)數(shù)個(gè)低回聲結(jié)節(jié),較大者為9*5mm。CDFI示甲狀腺內(nèi)血流信號(hào)未見(jiàn)明顯異常。(檢查時(shí)間:2009-02-28)左、右側(cè)甲狀腺大小分別約:14*11mm、14*12mm,峽部厚約:1.6mm,右葉內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大者約:2.7*1.1mm,邊界清,部分內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)光點(diǎn),未見(jiàn)血流信號(hào)。左葉內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)類似回聲,大者約:1.9*1.3mm。兩側(cè)頸部可見(jiàn)淋巴結(jié)顯示,左側(cè)大者:11*3mm,右側(cè)大者:15*5mm,境界清,可見(jiàn)血流信號(hào)。(檢查時(shí)間:2008-12-07)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    23 歲男性,多年來(lái)多次 B 超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)及頸部淋巴結(jié),需要綜合評(píng)估病情,包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)、可能的病因、治療方法以及日常注意事項(xiàng)等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):甲狀腺結(jié)節(jié)有低回聲且部分內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)光點(diǎn),邊界清,多為良性,但仍需進(jìn)一步檢查,如穿刺活檢明確。 2. 發(fā)展趨勢(shì):多次檢查對(duì)比結(jié)節(jié)大小變化,若持續(xù)增大或形態(tài)改變,惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 可能病因:可能與遺傳、碘攝入異常、自身免疫等有關(guān)。 4. 治療方法:良性且無(wú)癥狀,定期復(fù)查;有惡變傾向或癥狀明顯,可行手術(shù)切除。 5. 日常注意:保持良好情緒,避免勞累,均衡飲食,適當(dāng)攝入含碘食物,避免過(guò)度飲酒和吸煙。 6. 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下試用小金丸、夏枯草膠囊、內(nèi)消瘰疬丸等,但藥物效果有限。 總之,對(duì)于該患者,需密切關(guān)注結(jié)節(jié)變化,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng)。

    2025-01-13 20:07
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)你的描述考慮是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,由于結(jié)節(jié)小和單個(gè),所以不用怎么治療,注意復(fù)查觀察有沒(méi)變化即可.

    2015-12-13 19:25
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)這兩次的超聲檢查來(lái)看:右側(cè)甲狀腺內(nèi)低回聲光團(tuán)變化不明顯,而且兩次頸部的淋巴結(jié)變化比較大,這不像是惡性淋巴結(jié)的特點(diǎn)。對(duì)于這么小的甲狀腺病變,其實(shí)現(xiàn)在業(yè)不好診斷是否為真正的病灶,建議您過(guò)段時(shí)間復(fù)查看是否有變化。祝您健康

    2015-12-13 13:16
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好;根據(jù)你的主訴看;兩次檢查結(jié)果不一樣.只要是治療過(guò),或者身體自身調(diào)節(jié).該檢查結(jié)果就不會(huì)一樣了.根據(jù)檢查結(jié)果看;該病癥必須手術(shù)治療才可以.

    2015-12-13 05:12
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好;根據(jù)你的主訴看;如果對(duì)檢查有疑義.可以到當(dāng)?shù)貦?quán)威的醫(yī)院再檢查下,就可以診斷了.如果有兩家診斷一樣,證明是有一家診斷誤了.

    2015-12-13 01:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起。患者進(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»

嗆咳 食管痙攣
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  • 章少華

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

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  • 竇祖林

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):1、吞咽障礙的評(píng)估與治療領(lǐng)域:在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)導(dǎo)尿管球囊擴(kuò)張術(shù);吞 詳情»

  • 程英升

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胃腸道金屬內(nèi)支架成形術(shù)、血管成形術(shù)、吞咽障礙綜合治療、胃腸造 詳情»

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瑞素

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