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老年人食管裂孔疝的發(fā)生與多種因素有關(guān)，常見臨床表現(xiàn)多樣，需進(jìn)行相應(yīng)檢查，預(yù)防和護(hù)理也有方法，如控制飲食、避免腹壓增高、定期復(fù)查等。 1.成因： 食管裂孔周圍結(jié)構(gòu)和組織的退變和松弛，如肌肉萎縮、韌帶薄弱。 長期腹腔內(nèi)壓力增高，如慢性咳嗽、肥胖、長期便秘。 創(chuàng)傷或手術(shù)導(dǎo)致食管裂孔區(qū)域的結(jié)構(gòu)改變。 先天性的食管裂孔較寬大。 某些疾病，如胃食管反流病，可增加食管裂孔疝的發(fā)生風(fēng)險。 2.臨床表現(xiàn)： 胃灼熱、反酸，尤其在平臥或進(jìn)食后。 胸痛，可放射至背部、肩部。 吞咽困難，食物通過食管不暢。 上腹部飽脹、惡心、嘔吐。 嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難。 3.檢查： 上消化道造影，可直觀顯示疝的形態(tài)和大小。 胃鏡檢查，能觀察食管和胃黏膜的情況。 食管測壓，評估食管的動力功能。 胸部 CT 檢查，輔助診斷。 4.預(yù)防： 保持健康體重，避免肥胖。 治療慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的疾病。 飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。 避免劇烈運動和重體力勞動。 5.護(hù)理： 飲食清淡，少食多餐，避免刺激性食物。 進(jìn)食后避免立即平臥，可適當(dāng)活動。 定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 老年人食管裂孔疝需要引起重視，早期診斷和合理治療、護(hù)理有助于改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

這種情況屬于食管裂孔疝，其他癥狀都是該疾病引起的并發(fā)癥。治療的關(guān)鍵就是手術(shù)修補膈肌裂孔，否則只要器質(zhì)性病變存在，怎么用藥治療都是杯水車薪，建議你抓緊時間治療，看現(xiàn)在的情況，并發(fā)癥還不是很嚴(yán)重，可以手術(shù)后自行恢復(fù)。

年輕男性，背部酸痛，胃鏡示流性食管炎,食道裂孔疝,淺表糜爛性胃竇炎,輕度膽汁返流，為胃腸道蠕動障礙所致。建議予嗎丁啉、奧美拉唑、思密達(dá)口服，避免咖啡、濃茶、巧克力、奶茶及油膩飲食，餐后一小時避免平臥，必要時可予手術(shù)治療食管裂孔疝。

)胸骨后燒灼感和反酸：為最常見的癥狀。燒灼感從輕微的燒灼或飽脹不適至較劇烈的灼痛，多位于胸骨后(中或下1/3)、劍突下或兩季肋區(qū)。疼痛可向頸部、背部、上胸、左肩及左臂放散。多于飽餐后0.5～1h發(fā)生，似于心絞痛。伴噯氣或呃逆，平臥、彎腰、咳嗽或飽餐后用力進(jìn)氣等致腹內(nèi)壓增高時可誘發(fā)或加重；直立位或嘔吐后可減輕，多在餐后1h自行緩解。一般情況下，疝小者，往往疼痛偏重，而疝大者疼痛則較輕。常伴有反胃，有時反較多酸性胃內(nèi)容