生石膏應(yīng)如何煎服才正確？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：不少醫(yī)生要求先煎或久煎，本意是想充分煎出其有效成份。但有論文表明先煎生石膏是不合經(jīng)方法則。研究表明，生石膏的主要成分為含水硫酸鈣，其溶解度隨著溫度的升高而下降，先煎或久煎后，生石膏主要成分的含量是下降的中藥成分是復(fù)雜的，生石膏的解熱等效能是硫酸鈣和其它微量元素等成分共同參與的結(jié)果）。在《傷寒論》和《金匱要略》中，凡是含有生石膏的方劑，如白虎湯、白虎加人參湯、大青龍湯、竹葉石膏湯、麻黃升麻湯、附子粳米湯、越婢湯以及厚樸麻黃湯等等，皆是與其它藥物同煎，并沒有標(biāo)明先煎或久煎。所以，我們在經(jīng)方中應(yīng)用生石膏時，一定要嚴(yán)格遵循張仲景的用藥法則，生石膏不宜先煎或久煎。想得到怎樣的幫助：請您確認(rèn)一下，生石膏到底要怎么煎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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生石膏的煎服方法需綜合多方面因素考慮，包括其成分特點、經(jīng)方記載、臨床經(jīng)驗、現(xiàn)代研究以及用藥安全等。 1. 成分特點：生石膏主要成分為含水硫酸鈣，其溶解度隨溫度升高而下降，先煎或久煎會導(dǎo)致主要成分含量降低。 2. 經(jīng)方記載：在《傷寒論》和《金匱要略》等經(jīng)典醫(yī)籍中，含生石膏的方劑皆與其他藥物同煎，未標(biāo)明先煎或久煎。 3. 臨床經(jīng)驗：長期的臨床實踐表明，與其他藥物同煎能較好發(fā)揮生石膏的藥效。 4. 現(xiàn)代研究：相關(guān)研究也支持生石膏不宜先煎或久煎，以保證其有效成分和藥效。 5. 用藥安全：遵循合理的煎服方法，有助于保障用藥的安全性和有效性。 綜上所述，在經(jīng)方中應(yīng)用生石膏時，不宜先煎或久煎，應(yīng)與其他藥物同煎。但具體用藥仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保用藥安全有效。
2025-01-13 15:09
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