CT 檢查無異常但化驗陽性，是肺結(jié)核嗎？
在醫(yī)院通過ct檢查未見異常排除肺結(jié)核病，但化驗？想得到怎樣的幫助：在醫(yī)院通過ct檢查未見異常排除肺結(jié)核病，但化驗結(jié)果顯陽性是不是肺結(jié)核。。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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CT 檢查未見異常但化驗結(jié)果呈陽性，不一定能確診肺結(jié)核。這可能與多種因素有關(guān)，如化驗項目的特異性、感染階段、個體差異、檢測誤差以及其他疾病的干擾等。 1. 化驗項目的特異性：某些化驗項目可能存在假陽性的情況。例如結(jié)核菌素試驗，陽性結(jié)果不意味著一定患病，接種過卡介苗或曾感染過結(jié)核菌但已痊愈的人也可能呈陽性。 2. 感染階段：在肺結(jié)核感染的早期，肺部病變可能還未形成明顯的影像學(xué)改變，但體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體或病原體成分，導(dǎo)致化驗陽性。 3. 個體差異：每個人的免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同，有些人可能在感染后迅速產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，使化驗結(jié)果呈陽性，但肺部病變較輕，CT 難以發(fā)現(xiàn)。 4. 檢測誤差：化驗過程中可能存在樣本采集、運(yùn)輸、檢測方法等方面的誤差，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 5. 其他疾病干擾：某些其他疾病，如肺炎、肺癌、結(jié)節(jié)病等，可能會引起與肺結(jié)核相似的化驗指標(biāo)變化。 綜上所述，CT 檢查未見異常但化驗結(jié)果陽性，不能簡單地判定為肺結(jié)核，需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗來判斷。必要時，可能需要進(jìn)一步觀察、復(fù)查或進(jìn)行其他更特異性的檢查，如痰涂片找結(jié)核菌、結(jié)核菌培養(yǎng)等。
2025-01-13 23:22
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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ct檢查未見異?？梢耘懦谓Y(jié)核病，但化驗結(jié)果顯陽性，說明很有可能是結(jié)核菌感染，并不一定是肺結(jié)核，也可能是其他部位的結(jié)核，如：結(jié)核性胸膜炎、腸結(jié)核、淋巴結(jié)核、椎體結(jié)核等，都會出現(xiàn)陽性結(jié)果。當(dāng)然也有可能出現(xiàn)假陽性癥狀。是否合并午后低熱、盜汗、血沉加快等結(jié)核感染癥狀？建議多次測量午后體溫、查血沉并復(fù)查結(jié)核菌素試驗。如果支持結(jié)核感染的話，建議口服藥物行抗結(jié)核治療。
2015-12-13 09:37
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