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治療彌散性血管內(nèi)凝血時,監(jiān)測肝素用量的試驗是啥?

治療彌散性血管內(nèi)凝血時,用于監(jiān)測肝素用量的試驗是3p試驗還是APTT?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    治療彌散性血管內(nèi)凝血時,用于監(jiān)測肝素用量的試驗通常是活化部分凝血活酶時間(APTT),而非 3P 試驗。APTT 能反映內(nèi)源性凝血途徑,通過其變化來調(diào)整肝素用量,以確保治療安全有效。同時,還需綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、血小板計數(shù)、纖維蛋白原水平等。 1. APTT:APTT 是監(jiān)測肝素用量的重要指標之一。它對內(nèi)源性凝血途徑較為敏感,當肝素用量合適時,APTT 通常會延長至正常對照值的 1.5 - 2.5 倍。 2. 臨床表現(xiàn):觀察患者是否仍有出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等,以及是否有血栓形成的癥狀。 3. 血小板計數(shù):血小板數(shù)量的變化能反映病情和肝素治療的效果,若持續(xù)降低,可能提示肝素用量不當。 4. 纖維蛋白原水平:纖維蛋白原水平過低可能提示肝素用量過多,影響了凝血功能。 5. 其他凝血指標:如凝血酶原時間(PT)等,也可作為輔助參考。 總之,在治療彌散性血管內(nèi)凝血時,監(jiān)測肝素用量需要綜合多種指標和臨床表現(xiàn),不能單純依賴某一項試驗,以保障患者的治療效果和安全性。

    2025-01-13 19:53
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    一般來說,監(jiān)測肝素用量的試驗多采取凝血五項檢查,綜合判定。監(jiān)測方法多是采取APTT、BT、CT等項目檢查,綜合結(jié)果,做出判定。

    2015-12-14 00:12
就醫(yī)問藥

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什么是彌漫性血管內(nèi)凝血?   彌散性血管內(nèi)凝血(disseminated intravascular coagulation;DIC)不是一種獨立的疾病,而是許多疾病在進展過程中產(chǎn)生凝血功能障礙的最終共同途徑,是一種臨床病理綜合征。由于血液內(nèi)凝血機制被彌散性激活,促發(fā)小血管內(nèi)廣泛纖維蛋白沉著,導致組織和器官損傷;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血傾向。兩種矛盾的表現(xiàn)在DIC疾病發(fā)展過程中同時存在,并構(gòu)成特有臨床表現(xiàn)。 查看全文»

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