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急性血吸蟲(chóng)病一療程吡喹酮治療后體溫 37.4℃正常嗎

血吸蟲(chóng)病

患急性血吸蟲(chóng)病,第一療程吡喹酮治療結(jié)束后,患者體溫最高仍37.4℃,是否正常

  • 回答5

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    急性血吸蟲(chóng)病患者在完成第一療程吡喹酮治療后,體溫最高仍為 37.4℃,可能是正常的,也可能存在異常情況。這與患者個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)、合并感染及其他因素有關(guān)。 1. 個(gè)體差異:不同人的基礎(chǔ)體溫和對(duì)藥物的反應(yīng)有所不同。有些人的正常體溫可能稍高于一般標(biāo)準(zhǔn)。 2. 病情嚴(yán)重程度:若感染血吸蟲(chóng)數(shù)量多、病情重,一療程治療可能不足以完全控制,從而導(dǎo)致體溫未完全恢復(fù)正常。 3. 治療反應(yīng):部分患者對(duì)吡喹酮的反應(yīng)較慢,需要更長(zhǎng)時(shí)間才能使體溫恢復(fù)正常。 4. 合并感染:可能同時(shí)存在其他病原體感染,如細(xì)菌、病毒等,引起體溫波動(dòng)。 5. 免疫反應(yīng):機(jī)體的免疫機(jī)制在對(duì)抗血吸蟲(chóng)時(shí),也可能導(dǎo)致體溫略有升高。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合患者的癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果來(lái)判斷。建議及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)一步評(píng)估,并決定是否需要調(diào)整治療方案。

    2025-01-14 00:17
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    從治療方面中醫(yī)分幾個(gè)階段施治.以中醫(yī)為主結(jié)合西醫(yī).以急性發(fā)熱期,中醫(yī)用藥有很多方面控制.以清熱驅(qū)蟲(chóng).方藥用犀角地黃湯加味青蒿,白薇等,西醫(yī)以吡喹酮口服.吡喹酮在初次與急性病人服藥效果較理想,經(jīng)多次同長(zhǎng)時(shí)間和大量用藥效果不理想.吡喹酮經(jīng)過(guò)幾十年的使用,重復(fù)在同一病人的.血吸蟲(chóng)的基因產(chǎn)生質(zhì)因分離再生.產(chǎn)生質(zhì)因抗體,在晚期肝脾腫大,肝腹水腫,劑量不足達(dá)不到如期效果,與死幼蟲(chóng),蟲(chóng)卵增加了肝臟負(fù)擔(dān),因長(zhǎng)期使用吡喹酮,在肝臟沉積.而且藥物有門(mén)靜脈側(cè)支循環(huán)直接進(jìn)入體循環(huán).故血濃度較高,藥物半衰期延長(zhǎng),只能減小劑量.加大劑量,加重心臟負(fù)擔(dān)引起嚴(yán)重心律失常,和大量便血.七在肝脾腫大初期;用藥如鱉甲丸加減.方中有甲魚(yú),丹參,赤藥,土必蟲(chóng),阿膠,用郁金不用柴胡等.補(bǔ)血非當(dāng)歸,大棗,阿膠等.在晚期,肝脾腫大,有水腫時(shí)用方有多種多樣的.很多病人在初中期或治療不切底拖延時(shí)間發(fā)展到晚期,也因人而異的,但治療方向不變,方藥十棗丸加減也可以用巴豆制霜,但控制用量,大棗`茯苓`豬苓`青蒿`苧麻根合鱉甲丸減,很多人用鴉膽子包服,不知鴉膽子的功與過(guò),血吸蟲(chóng)病有出血,有肝腎同病,鴉膽子對(duì)肝腎有不可估量的傷害`鴉膽子只對(duì)胃腸的蟲(chóng)起一些作用,但對(duì)胃腸出血`胃腸有一定的損害.希用藥,量其功與過(guò).

    2015-12-14 02:33
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    血吸蟲(chóng)病是人和動(dòng)物都能夠感染的寄生蟲(chóng)病.血吸蟲(chóng)病的表現(xiàn): 根據(jù)患者的感染度,免疫狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)狀況,治療是否及時(shí)等因素不同而異.日本血吸蟲(chóng)病可分為急性,慢性和晚期三期.當(dāng)尾蚴侵入皮膚后,部分患者局部出現(xiàn)丘疹或蕁麻疹,稱(chēng)尾蚴性皮炎.當(dāng)雌蟲(chóng)開(kāi)始大量產(chǎn)卵時(shí),少數(shù)患者出現(xiàn)以發(fā)熱為主的急性變態(tài)反應(yīng)性癥狀,常在接觸疫水后1~2月出現(xiàn),除發(fā)熱外,伴有腹痛,腹瀉,肝脾腫大及嗜酸性粒細(xì)胞增多,糞便檢查血吸蟲(chóng)卵或毛蚴孵化結(jié)果陽(yáng)性,稱(chēng)急性血吸蟲(chóng)病.然后病情逐步轉(zhuǎn)向慢性期,在流行區(qū),90%的血吸蟲(chóng)病人為慢性血吸蟲(chóng)病,此時(shí),多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀和不適,也可能不定期處于亞臨床狀態(tài),表現(xiàn)腹瀉,糞中帶有粘液及膿血,肝脾腫大,貧血和消瘦等.一般在感染后5年左右,部分重感染患者開(kāi)始發(fā)生晚期病變.根據(jù)主要臨床表現(xiàn),晚期血吸蟲(chóng)病可分為巨脾,腹水及侏儒三型.一個(gè)病人可兼有兩種或兩種以上表現(xiàn).在臨床上常見(jiàn)是以肝脾腫大,腹水,門(mén)脈高壓,以及因側(cè)支循環(huán)形成所致的食管下端及胃底靜脈曲張為主的綜合征.晚期病人可并發(fā)上消化道出血,肝性昏迷等嚴(yán)重癥狀而致死.兒童和青少年如感染嚴(yán)重,使垂體前葉功能減退,及其他因素可影響生長(zhǎng)發(fā)育和生殖而致侏儒癥.因肝纖維化病變?cè)谕砥诔J遣豢赡娴?并且對(duì)治療反應(yīng)甚差,從而導(dǎo)致臨床上難治的晚期血吸蟲(chóng)病.查出的病人,病畜要及時(shí)治療.70年代我國(guó)合成了吡喹酮,是一種安全,有效,使用方便的治療藥物.對(duì)晚期患者常在接受中藥調(diào)理后,再作殺蟲(chóng)治療或外科手術(shù)治療等.

    2015-12-13 23:43
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    在肝脾腫大初期;用藥如鱉甲丸加減.方中有甲魚(yú),丹參,赤藥,土必蟲(chóng),阿膠,用郁金不用柴胡等.補(bǔ)血非當(dāng)歸,大棗,阿膠等.在晚期,肝脾腫大,有水腫時(shí)用方有多種多樣的.很多病人在初中期或治療不切底拖延時(shí)間發(fā)展到晚期,也因人而異的,但治療方向不變,方藥十棗丸加減也可以用巴豆制霜,但控制用量,大棗`茯苓`豬苓`青蒿`苧麻根合鱉甲丸減,很多人用鴉膽子包服,不知鴉膽子的功與過(guò),血吸蟲(chóng)病有出血,有肝腎同病,鴉膽子對(duì)肝腎有不可估量的傷害`鴉膽子只對(duì)胃腸的蟲(chóng)起一些作用,但對(duì)胃腸出血`胃腸有一定的損害.希用藥,量其功與過(guò)

    2015-12-13 10:42
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!首先和你說(shuō)說(shuō)血吸蟲(chóng)病,它是一種人和動(dòng)物都能受傳染的寄生蟲(chóng)病.血吸蟲(chóng)的生活史比較復(fù)雜.根據(jù)患者的感染度,免疫狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)狀況,治療是否及時(shí)等因素不同而異.日本血吸蟲(chóng)病可分為急性,慢性和晚期三期.當(dāng)尾蚴侵入皮膚后,部分患者局部出現(xiàn)丘疹或蕁麻疹,稱(chēng)為尾蚴性皮炎.當(dāng)雌蟲(chóng)開(kāi)始大量產(chǎn)卵時(shí),少數(shù)患者出現(xiàn)以發(fā)熱為主的急性變態(tài)反應(yīng)性癥狀,常在接觸疫水后1到2個(gè)月出現(xiàn),除發(fā)熱外,伴有腹痛,腹瀉,肝脾腫大及嗜酸性粒細(xì)胞增多,糞便檢查血吸蟲(chóng)卵或毛蚴孵化結(jié)果陽(yáng)性,稱(chēng)為急性血吸蟲(chóng)病,然后病情逐步轉(zhuǎn)向慢性期,在流行區(qū),90%的血吸蟲(chóng)病人為慢性血吸蟲(chóng)病,此時(shí),多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀和不適,也可能不定期處于亞臨床狀態(tài),表現(xiàn)腹瀉,糞中帶有粘液及膿血,肝脾腫大,貧血和消瘦等.一般在感染5年左后,部分重感染患者開(kāi)始發(fā)生晚期病變.根據(jù)主要臨床變現(xiàn),晚期血吸蟲(chóng)病可分為巨脾,腹水,侏儒三型.吡喹酮為一新型光譜抗寄生蟲(chóng)藥,對(duì)日本血吸蟲(chóng)及絳蟲(chóng)病,華支睪吸蟲(chóng)病等均有效,對(duì)尾蚴,毛蚴也有殺滅效力.所以也可用于預(yù)防血吸蟲(chóng)感染.你的現(xiàn)在體溫最高才37.4.還算正常.堅(jiān)持治療,祝你早日康復(fù)!

    2015-12-13 06:27
就醫(yī)問(wèn)藥

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