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未婚女性下腹疼痛,會(huì)是闌尾炎還是婦科???

患者性別:女患者年齡:24詳細(xì)病情及咨詢目的:我是未婚女性。昨天晚上突發(fā)右下腹疼痛,并有惡心,嘔吐感,醫(yī)生懷疑是急性闌尾炎,但做過血常規(guī)檢驗(yàn)后白細(xì)胞總數(shù)在正常范圍,隨后左下腹也有疼痛感,醫(yī)生開了阿莫西林讓晚上吃。今天早晨去醫(yī)院做了尿液檢驗(yàn)與B超,尿液檢驗(yàn)正常,B超檢查出有膽囊炎。醫(yī)生開了治療膽囊炎與消炎的藥,讓觀察兩天,并交代若有異常情況趕緊來醫(yī)院。現(xiàn)在我左右兩邊下腹處還隱隱作痛,但膽囊處不痛。請(qǐng)問究竟是不是闌尾炎呢?還是有什么婦科疾病呢?要不要做婦科檢查?平時(shí)月經(jīng)正常,只是偶爾會(huì)有痛經(jīng)本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:劇烈疼痛大約1小時(shí),后轉(zhuǎn)為隱隱作痛病史:無輔助檢查:血常規(guī)檢驗(yàn),正常尿液檢驗(yàn),正常B超,檢查出膽囊折疊,毛糙,膽汁透聲差

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    未婚女性突發(fā)下腹疼痛,可能由多種原因引起,包括闌尾炎、膽囊炎、婦科疾病、腸道問題、泌尿系統(tǒng)疾病等。 1. 闌尾炎:闌尾發(fā)炎時(shí),典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,起初可能是上腹部或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。但部分患者癥狀不典型,白細(xì)胞也可能正常??赏ㄟ^進(jìn)一步的腹部體征檢查、CT 等明確。 2. 膽囊炎:膽囊炎癥可導(dǎo)致右上腹疼痛,有時(shí)也會(huì)牽涉到下腹。B 超顯示膽囊折疊、毛糙等提示膽囊炎。治療通常使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,以及利膽藥如熊去氧膽酸。 3. 婦科疾病:如盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。盆腔炎多有發(fā)熱、下腹墜脹等表現(xiàn)。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)疼痛劇烈??赏ㄟ^婦科檢查、B 超等診斷。 4. 腸道問題:如腸痙攣、腸炎等,可能與飲食不潔、著涼等有關(guān),常有腹痛、腹瀉等癥狀。 5. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝巛斈蚬芙Y(jié)石,疼痛劇烈,可伴有血尿。通過 B 超、尿常規(guī)等檢查幫助診斷。 鑒于目前病因尚未完全明確,建議密切觀察癥狀變化,遵醫(yī)囑用藥。若疼痛加重或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-01-14 20:05
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你這個(gè)要看一下肛腸科的醫(yī)生.做結(jié)腸鏡檢查最好.是否是有腸道問題可能.尤其是否是結(jié)腸炎的可能,另外還要注意檢查是否是婦科問題

    2015-12-14 04:43
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,引產(chǎn)后一周內(nèi)陰道會(huì)流血,量由多至少,并漸漸停止,分泌物沒有異味,一般在兩周內(nèi)干凈。也有的人出血時(shí)間長(zhǎng)一些,有的人則可能僅有2-3天的出血,甚至有的人沒有流血,這些都是正常的。如果出血時(shí)間超過15天,出血量大過月經(jīng)量,特別是分泌物有臭味,并伴有發(fā)燒、腹痛等癥狀,考慮是感染或引產(chǎn)不全

    2015-12-13 18:25
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來給你談?wù)劇跋赂固弁础钡膯栴}?!跋赂固弁础笔菋D產(chǎn)科疾病的主要癥狀之一。疼痛的急緩、性質(zhì)、部位各異。一般以疼痛的急緩分急性與慢性兩類?! ?)急性下腹疼痛:這是就診的常見主訴。引起急性下腹疼痛常見的疾病有以下幾類:  1.急性炎癥引起的下腹疼痛--爭(zhēng)性盆腔感染,包括急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窩組織炎等。其中急性輸卵管卵巢炎最常見,嚴(yán)重時(shí)有膿腫形成。急性盆腔內(nèi)感染常發(fā)生于產(chǎn)品及流產(chǎn)后,如急性子宮內(nèi)膜及盆腔蜂窩組織炎等;還見于淋病等性傳播疾病,這種性傳播性疾病包括淋球菌感染及衣原體等感染,往往反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)引起輸卵管積膿?!?.非炎癥性下腹疼痛--常見為異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)及破裂。①異位妊娠引起的腹腔內(nèi)出血。疼痛表現(xiàn)隨出血多少與速度而有不同。若出血量少、出血速度緩慢,腹痛常局限于下腹一側(cè),血液積聚于子宮直腸陷凹處,可引起肛門墜痛,這種情況往往是輸卵管妊娠流產(chǎn)所致。若為輸卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,向上刺激膈肌可引起肩痛。病人常伴有貧血及休克。②卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),疼痛突然發(fā)生于下腹部一側(cè),為持續(xù)性絞痛,常伴有惡心與嘔吐。此外,卵巢囊腫尚可發(fā)生破裂,破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生疼痛?! ?.其他原因引起的急性下腹疼痛--人工流產(chǎn)及安環(huán)發(fā)生子宮穿孔時(shí),可出現(xiàn)急性下腹疼痛。卵巢宮內(nèi)膜囊腫(巧克力囊腫),于月經(jīng)期囊腫增長(zhǎng)大可發(fā)生破裂,囊腫內(nèi)容刺激腹膜而發(fā)生嚴(yán)重腹痛?! ?)慢性下腹疼痛:原因較多,并常伴腰骶部疼痛及白帶增多,常見于生殖器官慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等?! ?.生殖器慢性炎癥--婦女長(zhǎng)期出現(xiàn)腰骶部疼痛、下腹痛,并于性交后及月經(jīng)期加重。常伴白帶增多,多為慢性子宮頸炎引起。若長(zhǎng)期出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,并于勞累、性交后或月經(jīng)前后加重,常伴月經(jīng)失調(diào)、疲乏無力者,多為慢性盆腔炎癥引起。  2.痛經(jīng)--分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見于青春期少女,原因不清楚。隨著年齡增長(zhǎng)或結(jié)婚與生育后,一般可以自愈。繼發(fā)性痛經(jīng)常見原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。子宮內(nèi)膜異位癥常見癥狀為繼發(fā)性逐漸加重的痛經(jīng)。疼痛為周期性發(fā)作,或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。往往伴有性交疼痛,這是由于性交時(shí)陰莖反復(fù)抽動(dòng)對(duì)宮頸后壁及韌帶處異位結(jié)節(jié)的沖撞所致。此外,常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào)。子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜異位癥一樣,出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng),并常伴以月經(jīng)過多?! ?.盆腔淤血癥--又稱盆腔靜脈曲張癥。由慢性盆腔淤血所致。主要癥狀為下腹部墜痛,平臥時(shí)減輕。此外,常伴以腰骶部疼痛、月經(jīng)過多及白帶增加。下腹及腰骶部疼痛于性交后加重。由于性交時(shí)疼痛,次日下腹痛、腰痛、白帶增多等癥狀明顯加重,因而產(chǎn)生對(duì)性生活厭煩的情緒?! ?.腫瘤性疼痛--婦科惡性腫瘤發(fā)展到晚期時(shí),可出現(xiàn)難以忍受的頑固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。產(chǎn)生疼痛的原因,主要是由于盆腔神經(jīng)受到癌腫浸潤(rùn)或壓迫?! ?.心理性盆腔痛--慢性的反復(fù)發(fā)作的下腹疼痛而找不出器質(zhì)性病變,可能是心理性盆腔痛。有人認(rèn)為心理性盆腔痛是一種軀體轉(zhuǎn)換反應(yīng),即將某種被壓抑的情緒轉(zhuǎn)變?yōu)檐|體癥狀,以緩解心理矛盾;也有人因性行為方面有過精神創(chuàng)傷,而對(duì)性產(chǎn)生恐懼,出現(xiàn)性交疼痛,進(jìn)而發(fā)展為盆腔痛。病人的主訴內(nèi)容較多,主要為腰酸背痛及盆腔痛,疼痛程度與部位因人而異。摘自(齊魯晚報(bào))以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2015-12-13 18:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    白帶增多考慮是有陰道炎的可能的??梢允褂眉紫踹蜻秽蛲ɑ蛘呔奂追踊侨┧ǎ綍r(shí)注意少食辛辣、生冷食物,注意個(gè)人局部衛(wèi)生。

    2015-12-13 10:15
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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