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下肢腳五指無血液流通伴嚴(yán)重疼痛如何處理?

血栓閉塞性脈管炎

同事想問下下肢腳的五指沒有血液流通怎么辦,并且還嚴(yán)重的疼痛。并且到了半夜很痛。有時(shí)不敢走道,怕涼。打通血管的藥,和吃脈管炎的藥,但沒有什么作用。請(qǐng)問怎么處理比較好?

  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    下肢腳五指無血液流通且嚴(yán)重疼痛,可能由血管疾病、神經(jīng)病變、代謝異常、免疫性疾病、局部損傷等引起。 1.血管疾病:如動(dòng)脈硬化、血栓閉塞性脈管炎等,導(dǎo)致血管狹窄或阻塞??赏ㄟ^血管造影等檢查明確,治療上可能包括使用抗血小板藥物(如阿司匹林)、擴(kuò)張血管藥物(如前列地爾),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 2.神經(jīng)病變:糖尿病周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)炎等,影響神經(jīng)對(duì)血管的調(diào)節(jié)。需檢測(cè)血糖、神經(jīng)電生理等,治療以控制原發(fā)病、營養(yǎng)神經(jīng)為主(如甲鈷胺)。 3.代謝異常:高血脂、高尿酸血癥等,影響血液流動(dòng)和代謝。通過血脂、血尿酸檢測(cè)確診,治療包括降脂(如阿托伐他?。?、降尿酸(如別嘌醇)等。 4.免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,累及血管和神經(jīng)。通過自身抗體檢測(cè)等明確,治療常使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 5.局部損傷:外傷、凍傷等導(dǎo)致血管和組織受損。根據(jù)損傷情況處理,可能需要清創(chuàng)、保暖等。 出現(xiàn)下肢腳五指無血液流通伴嚴(yán)重疼痛,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血管外科或骨科就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-01-14 19:44
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病情分析:你好,一般的情況保守治療無效的話,往往需要手術(shù)的治療的。此種情況注意保養(yǎng)的。不要?jiǎng)诶壑鴽龅?。另外藥物的治療也是需要一段時(shí)間的治療的。

    2015-12-14 02:07
就醫(yī)問藥

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什么是血栓閉塞性脈管炎?   血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,簡稱脈管炎。系周圍血管的慢性進(jìn)行性閉塞性炎癥,主要發(fā)生于四肢的中、小動(dòng)脈與靜脈,開始表現(xiàn)為血管痙攣,進(jìn)而血栓形成,致血管完全閉塞。多見于20—40歲的男性吸煙者,女性少見,病程遷延。 查看全文»

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