腹部腫瘤擴(kuò)散伴多種癥狀，治療如何抉擇？
在5月份的時(shí)候肚子開始脹起來，就自己在買藥（沉香化氣丸）吃，當(dāng)時(shí)能走能吃飯。6月份，腹部漲大，在附近醫(yī)院檢查，腹部有腹水，并有一個(gè)乒乓球大的物體，由于輸液、抽血、各種檢查。讓病人體力沒有，行走開始乏力，后來在家吃中藥調(diào)理。7月病情加重，病人很瘦弱，還有心衰，就去了市腫瘤醫(yī)院繼續(xù)檢查，疑似腹部有腫瘤，有家族史（卵巢癌），住院將近一個(gè)月，之前一直在輸各種營(yíng)養(yǎng)液（氨基酸葡萄糖氧化鈉脂肪乳人血白蛋白）也有打利尿針同時(shí)補(bǔ)鉀。病人自從住院一直吃不下食物這兩天開始灌腸排便，還在引流腹水（到目前1300ml）。經(jīng)過醫(yī)院化驗(yàn)腹水，已經(jīng)確定有惡性腫瘤（身體虛弱無法做ct）并且已經(jīng)擴(kuò)散，肚子上的包塊也變大，而且左右都有了。病人老叫胸悶，肚子也一陣一陣的像蟲子夾一樣痛，喝水吃藥喉嚨也痛，身上插的針管的地方也很痛。今天心跳還到了140，一直減不下來。醫(yī)生在讓家屬考慮是否停止輸人血白蛋白之類的藥物，是否需要這樣做？還有生物治療能救嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于腹部腫瘤擴(kuò)散且伴有多種癥狀的患者，治療方案的選擇需要綜合考慮多方面因素，包括患者的身體狀況、腫瘤的特點(diǎn)、治療的效果和風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 身體狀況：患者身體虛弱，有心衰，難以承受一些激進(jìn)的治療手段，如手術(shù)。 2. 腫瘤特點(diǎn)：惡性腫瘤已擴(kuò)散，且包塊增大，病情較為嚴(yán)重。 3. 治療效果：目前的治療如輸液、引流腹水等效果有限，需要重新評(píng)估后續(xù)方案。 4. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：繼續(xù)輸人血白蛋白等藥物可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)，如加重心臟負(fù)擔(dān)。 5. 生物治療可行性：生物治療并非適用于所有患者，需要評(píng)估患者的免疫狀態(tài)和腫瘤的生物學(xué)特性。 總之，對(duì)于此類患者，治療方案的選擇應(yīng)權(quán)衡利弊，以提高患者的生活質(zhì)量、減輕痛苦為首要目標(biāo)，同時(shí)盡量控制腫瘤的進(jìn)展。治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化制定。
2025-01-13 14:20
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,老人年齡偏大,適合中醫(yī)中草藥保守治療,通過中藥消除腫瘤和病灶,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,有效的控制病情,達(dá)到最理想的效果.
2015-12-14 02:24
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