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十二指腸潰瘍患者服用雷貝拉唑膠囊和鋁碳酸鎂咀嚼片 30 天后仍疼痛，可能是由于用藥不規(guī)范、病情較重、存在其他病因、不良生活習(xí)慣以及藥物耐藥性等原因。 1. 用藥不規(guī)范：未按時(shí)按量服藥，影響藥效發(fā)揮。 2. 病情較重：潰瘍面積大、深度深，或伴有出血、穿孔等并發(fā)癥，單純這兩種藥難以控制。 3. 存在其他病因：如幽門(mén)螺桿菌感染未清除，或同時(shí)患有膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。 4. 不良生活習(xí)慣：持續(xù)飲酒、吸煙、精神高度緊張、飲食不規(guī)律等，會(huì)削弱藥物療效。 5. 藥物耐藥性：長(zhǎng)期使用某種藥物，身體對(duì)其敏感性降低，藥效變差。 總之，十二指腸潰瘍用藥后仍疼痛，原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等，以便明確原因，調(diào)整治療方案。治療藥物還可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等，但用藥需遵醫(yī)囑。

你好，十二指腸潰瘍跟胃酸過(guò)多、飲食不注意、或伴幽門(mén)螺旋桿菌感染有關(guān)，用了抑酸和保護(hù)腸黏膜藥物效果不好，需問(wèn)一下，治療期間飲食注意了嗎？前面查過(guò)有幽門(mén)螺旋桿菌感染嗎？建議你再?gòu)?fù)查一下幽門(mén)螺旋桿菌（停藥后做C14呼氣試驗(yàn)），如果有該菌感染的話，那么需用阿莫西林、克拉霉素、雷貝拉唑組成三聯(lián)療法治療；平時(shí)飲食上少食辛辣油膩食物和生冷食物，戒煙酒，祝身體早日康復(fù)