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肝 FNH 術(shù)后改變及相關(guān)異常信號(hào)應(yīng)如何解讀

肝FNH術(shù)后改變:右葉VI段片狀異常信號(hào),T2W為等偏高信號(hào),增強(qiáng)后動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化,肝內(nèi)見散在小點(diǎn)狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)灶,增強(qiáng)后無(wú)明顯強(qiáng)化.脾臟下方見一小結(jié)節(jié)灶,信號(hào)特征及強(qiáng)化方式與脾臟一致,左腎見一小囊腫,余上腹部臟器內(nèi)未見異常信號(hào).后腹膜區(qū)及大血管旁未見明顯腫大淋巴結(jié)信號(hào).

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    肝 FNH 術(shù)后出現(xiàn)的右葉 VI 段片狀異常信號(hào)、肝內(nèi)散在小點(diǎn)狀長(zhǎng) T1 長(zhǎng) T2 信號(hào)灶、脾臟下方小結(jié)節(jié)灶、左腎小囊腫等情況,需要從多個(gè)方面進(jìn)行分析,包括病變性質(zhì)、可能原因、后續(xù)影響、治療措施及預(yù)防要點(diǎn)等。 1. 病變性質(zhì):右葉 VI 段片狀異常信號(hào)及肝內(nèi)散在小點(diǎn)狀灶,可能是術(shù)后的正常改變,也可能提示存在未完全恢復(fù)的情況。脾臟下方結(jié)節(jié)灶與脾臟信號(hào)一致,多為良性。左腎小囊腫一般為良性。 2. 可能原因:術(shù)后改變可能與手術(shù)創(chuàng)傷、組織修復(fù)過程有關(guān)。 3. 后續(xù)影響:如果是正常的術(shù)后改變,通常對(duì)身體影響不大。但若是存在異常,可能影響肝臟功能。 4. 治療措施:需密切觀察,根據(jù)具體情況決定是否需要進(jìn)一步治療,如藥物治療或再次手術(shù)。 5. 預(yù)防要點(diǎn):保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),避免飲酒和過度勞累。 總之,對(duì)于肝 FNH 術(shù)后的這些改變,需要綜合評(píng)估,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。

    2025-01-14 06:07
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好!你的問題關(guān)鍵是手術(shù)切除的組織的病理診斷,這對(duì)判斷MRI(磁共振)檢查結(jié)果相結(jié)合,才能說(shuō)的更明確具體.因?yàn)槟阒惶峁┑氖谴殴舱駲z查的報(bào)告結(jié)果,那么就這個(gè)結(jié)果再次為你解讀一下:肝右葉VI段FNH術(shù)后改變,是指手術(shù)應(yīng)該就是在肝右葉VI段做的(術(shù)前的診斷應(yīng)該可能確定是否在這個(gè)部位).因?yàn)槭中g(shù)切除結(jié)節(jié)及部分肝組織,切除之后必然縫合上肝創(chuàng)面,那么這個(gè)部位的組織結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生改變,通俗地說(shuō),就是這個(gè)部位的組織結(jié)構(gòu)和密度與正常的肝組織不同(就如手上劃個(gè)口子之后形成瘢痕,那么顏色和結(jié)構(gòu)與正常的皮膚肯定是不一樣的),那么從影像學(xué)檢查,只有發(fā)現(xiàn)其與正常組織結(jié)構(gòu)不同,但醫(yī)生并不知道手術(shù)的結(jié)果,因此下結(jié)論就是術(shù)后改變.一般就是信號(hào)偏高改變(就是指組織密度偏高),而組織愈合過程,必須有有毛細(xì)血管增多,促進(jìn)組織愈合,所以會(huì)有輕度的強(qiáng)化改變.而下面的結(jié)果如上次回復(fù),就是多發(fā)性肝囊腫和腎囊腫,囊腫是良性病變,因此不會(huì)有強(qiáng)化改變,密度低,在磁共振上就是長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2信號(hào).而副脾是先天性發(fā)育形成的,如同一個(gè)大淋巴結(jié)相似,所以它表現(xiàn)的特點(diǎn)(包括強(qiáng)化改變)與脾相似,這個(gè)對(duì)身體不會(huì)有影響,對(duì)于外傷發(fā)生脾破裂時(shí)處理才需要注意,防止忽略這個(gè)副脾.上述分析和指導(dǎo)意見供你參考,希望可以消除你的疑慮.

    2015-12-14 04:47
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好FNH是一種罕見的良性病變,任何年齡均可罹患本病,女性常見(占80%).本病病因未明,通常認(rèn)為是在先天性血管畸形的基礎(chǔ)上,因肝細(xì)胞酶系缺損而使細(xì)胞易受激素類藥物的刺激,導(dǎo)致壞死后修復(fù)再生形成的結(jié)果.亦可能是對(duì)脈管性肝損害的異常再生反應(yīng).許多報(bào)告認(rèn)為本病與口服避孕藥有關(guān),認(rèn)為避孕藥可能對(duì)肝局灶性結(jié)節(jié)狀增生細(xì)胞有營(yíng)養(yǎng)作用,口服避孕藥的婦女易發(fā)生肝局灶性結(jié)節(jié)狀增生破裂和出血,少數(shù)病例在停服避孕藥或雌激素之后肝局灶性結(jié)節(jié)狀增生縮小.本病通常無(wú)癥狀,少數(shù)病變較大者可有上腹部不適或肝區(qū)疼痛,腹腔內(nèi)出血是極罕見的合并癥.肝局灶性結(jié)節(jié)狀增生無(wú)特征性血清標(biāo)志物,其檢出主要靠影像學(xué)檢查.B超,CT,MRI等檢查可顯示病變均勻,密度稍低,中央瘢痕及離合性動(dòng)脈血流供應(yīng)等表現(xiàn).本病無(wú)惡變傾向,病灶較大者可有破裂出血的危險(xiǎn).診斷明確的無(wú)癥狀的肝局灶性結(jié)節(jié)狀增生,可密切觀察病變變化而無(wú)需手術(shù),不知道病人的具體情況怎么樣,估計(jì)是因?yàn)椴≡钤龃蠡蚺c肝細(xì)胞癌不能鑒別,此時(shí)具有手術(shù)切除指征.術(shù)后出現(xiàn)的右葉VI段片狀異常信號(hào)要與術(shù)前磁共振對(duì)比才能判斷其性質(zhì),如果術(shù)前結(jié)節(jié)位置就在肝右葉VI段的話,考慮正常術(shù)后改變,目前尚不能排除多發(fā)結(jié)節(jié)術(shù)中沒有一次性切除完畢的可能.

    2015-12-14 04:31
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大血管錯(cuò)位?   大血管錯(cuò)位(transposition of great arteries,TGA)系胚胎發(fā)育過程中動(dòng)脈干間隔及旋轉(zhuǎn)過程異常,造成升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置顛倒的復(fù)雜的先天性心臟畸形。臨床上分為完全型和矯正型兩種。完全型者,是指主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置互換,主動(dòng)脈起源于右心室,接受體循環(huán)的靜脈血;而肺動(dòng)脈起自左心室,接受肺靜脈的動(dòng)脈血,即氧合血。矯正型者,雖然兩個(gè)大動(dòng)脈的位置互換,但同時(shí)心室也反位,因此血液循環(huán)得到生理矯正。 查看全文»

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