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根管治療是口腔科常見的治療方式，通常需要處理牙神經(jīng)。是否必須殺神經(jīng)以及能否殺干凈，取決于多種因素，如牙齒齲壞程度、牙髓狀態(tài)、治療操作規(guī)范、個(gè)體差異等。 1. 牙齒齲壞程度：若齲壞嚴(yán)重，牙髓感染廣泛，殺神經(jīng)是必要的。輕度齲壞可能無需殺神經(jīng)。 2. 牙髓狀態(tài)：牙髓處于炎癥早期，可能有保留活髓的機(jī)會(huì)；若牙髓已嚴(yán)重感染或壞死，必須殺神經(jīng)。 3. 治療操作規(guī)范：醫(yī)生的技術(shù)和操作流程對(duì)殺神經(jīng)效果至關(guān)重要。規(guī)范操作能提高殺凈神經(jīng)的概率。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人的牙髓神經(jīng)分布和對(duì)藥物的反應(yīng)不同，這會(huì)影響殺神經(jīng)的效果。 5. 后續(xù)觀察：治療后需要觀察牙齒癥狀，如有無疼痛、腫脹等，來判斷神經(jīng)是否處理干凈。 總之，根管治療中殺神經(jīng)是常見操作，但能否殺干凈不是絕對(duì)的。治療后需遵醫(yī)囑觀察，如有異常及時(shí)復(fù)診。

你好，從你敘述的情況看根尖有炎癥。像你說的這情況需要按時(shí)復(fù)診治療，必要時(shí)吃幾天消炎藥物。