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患者多年前被診斷為先心病二尖瓣脫垂，現(xiàn)多次被診斷為冠心病，且服用阿司匹林和降脂藥有不良反應(yīng)。這可能是病情發(fā)生了變化，也可能存在誤診。冠心病的形成與多種因素有關(guān)，如動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。 1. 病因：動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要原因，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積，形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄。高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，損傷血管內(nèi)皮。高血脂促使脂質(zhì)沉積。糖尿病影響血管功能。吸煙損傷血管。 2. 癥狀：常見癥狀有胸痛、胸悶、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心肌梗死。 3. 診斷：通過心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確診斷。 4. 治療：藥物治療可選用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等。介入治療如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)。病情嚴(yán)重時(shí)可行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 5. 用藥注意：患者服用阿司匹林胃疼，降脂藥頭痛，可能是藥物副作用?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，如氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。 冠心病是一種嚴(yán)重的心血管疾病，需要綜合治療和長期管理。患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，改善生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

建議盡早手術(shù)治療，以免貽誤病情。瓣膜手術(shù)最佳年齡為20—50歲，目前瓣膜疾病治療的技術(shù)成熟，特色治療方法為完全胸腔鏡下瓣膜置換術(shù)，這種療法中胸壁僅有3個(gè)鑰匙孔樣小孔進(jìn)行手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)安全，胸壁無大的切口而且美觀。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂！

你好，目前的情況，需要到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物，冠心病不能隨便用藥，病人的病情和體質(zhì)的不一樣，用藥也不會(huì)相同，如果病情嚴(yán)重的話，就需要手術(shù)治療！