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右腿后跟至小腿內(nèi)側(cè)約 20 厘米無肉因車禍造成，這可能涉及皮膚損傷、肌肉萎縮、神經(jīng)損傷、血管問題及后續(xù)的康復治療等。 1. 皮膚損傷：車禍導致的皮膚缺失可能引發(fā)感染，需要及時清創(chuàng)、抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 肌肉萎縮：長期缺乏運動或神經(jīng)損傷可能導致肌肉萎縮，可通過物理治療、康復訓練來改善，如電刺激、按摩等。 3. 神經(jīng)損傷：影響肌肉功能和感覺，可能需要營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等，并結(jié)合神經(jīng)修復手術。 4. 血管問題：血管受損可能影響血液循環(huán)，必要時進行血管重建手術，同時服用改善血液循環(huán)的藥物，如丹參滴丸。 5. 康復治療：包括佩戴支具、功能鍛煉、心理輔導等，幫助恢復正常生活功能。 總之，對于這種因車禍導致的損傷，需要綜合評估和治療，患者要積極配合醫(yī)生，堅持康復訓練，以提高恢復效果。

皮瓣移植皮膚,存活率.皮瓣就是一個地方的皮膚沒有了,直接縫合張力太大,從它周圍的皮膚轉(zhuǎn)移一塊過來填補,再把周圍的傷口直接縫合,因為皮膚有彈性,所以只要張力不太大周圍的皮膚可以很容易長好.它的優(yōu)點是帶有血管,不用植皮完全是割掉一塊皮膚沒有血管容易壞死.當然也不是都會成功,還要看皮瓣的血供怎么樣.一般沒有感染,血供好是不會潰爛,自己預防感染就可以了,皮瓣后要加壓包扎,自己不要隨意拆開.

你好,首先感謝你的咨詢.就你的情況來看應該進行皮瓣移植來進行治療.所謂的皮瓣移植,主要就是指移植一部分帶血管的皮膚組織,這樣存活的可能會比較大,至于防止?jié)兊陌l(fā)生主要就是要有很好的消毒措施,這個主要是醫(yī)生護士的工作,只要你注意保護傷口就可以了.

皮瓣移植是把皮膚連同皮下脂肪,由一處移植到另一處,被移植的組織仍與供皮區(qū)有部分相連,此相連的部分稱為蒂,故又名有蒂植皮術.被移植的部分稱為瓣,故而稱為皮瓣移植術.皮瓣的血運暫時完全由蒂供給,移植后,皮瓣與植皮區(qū)建立新的血運關系,待皮瓣能從植皮區(qū)獲得充分血運后,方可將蒂切斷這個手術效果是由個體差異的,但是如果手術成功的話是一勞永逸的,以后是不會有畸形壞死的

你好,只要好好護理,是可以恢復好的,也存在壞死的可能.你好,皮瓣移植是把皮膚連同皮下脂肪,由一處移植到另一處,被移植的組織仍與供皮區(qū)有部分相連,此相連的部分稱為蒂,故又名有蒂植皮術.被移植的部分稱為瓣,故而稱為皮瓣移植術.皮瓣的血運暫時完全由蒂供給,移植后,皮瓣與植皮區(qū)建立新的血運關系,待皮瓣能從植皮區(qū)獲得充分血運后,方可將蒂切斷.心理護理手術對于患者是一種嚴重的心理創(chuàng)傷,加之術后雙下肢固定的強迫體位所帶來的痛苦直接影響患者正常心理活動,并由此對手術后的康復產(chǎn)生很大影響.首先,我們應操作輕柔敏捷而準確無誤,盡量減少疼痛刺激,使患者產(chǎn)生安全感.其次,視患者如親人,經(jīng)常與患者進行熱情誠懇交談,保持環(huán)境安靜舒適,以利于患者的休息及睡眠.第三,對手術效果給予必要的解釋,以及康復知識的耐心宣教,減輕患者的疑慮及悲觀情緒,從而增強患者早日康復的信心,積極配合術后的各種治療.2.2皮瓣微循環(huán)障礙的護理血運障礙位居皮瓣移植并發(fā)癥之首.為了避免造成皮瓣的微循環(huán)障礙,術后應立刻抬高雙下肢15°～20°,使皮瓣的遠端稍高于蒂部,以利于皮瓣的靜脈回流,保持一側(cè)強迫體位,良好的固定肢體,使皮瓣交叉轉(zhuǎn)移保持固定位置,避免牽拉的張力或扭轉(zhuǎn)折疊皮瓣蒂部,影響皮瓣的血供或靜脈回流;松緊適宜的敷料包扎,并注意避免皮瓣近心端有環(huán)形的過緊繃帶纏繞,使靜脈回流受阻.室溫保持在25～27℃之間,濕度在50%～60%之間,以免室溫過低造成微血管痙攣影響皮瓣血供.術后24h內(nèi)每1～2h：（1）用指壓法觀察一次皮瓣的顏色,以測定皮瓣毛細血管的充盈反應;（2）用皮溫計測皮瓣溫度1次,以檢測上皮膚溫度是否在33～35℃之間,術后3日無異常可改為4～6h測1次,并記錄.術后嚴禁患者吸煙,飲酒,以免引起皮瓣內(nèi)小血管收縮.血小板凝集,導致皮瓣有效血流量及皮瓣成活率下降.接通各種引流管并保持通暢,觀察引流液體的顏色及量.術后良好的護理及監(jiān)測使皮瓣血運障礙及時被發(fā)現(xiàn)并得到處時處理非常重要,否則將導致不良后果.2.3皮膚完整性受損的護理小腿交叉皮瓣術后患者多為一側(cè)強迫體位,而且臥床3周以上.為了避免患者皮膚完整性受損,要做到床鋪清潔,干燥,平整,無碎屑;每天用47～50℃熱水為患者做床上擦浴,并及時更換柔軟干凈的內(nèi)衣,在骨隆突處及受壓部位墊以帶布套的氣圈,海綿墊或棉墊,使該處壓力得以緩解,每2h用溫熱毛巾按摩受壓部位,以促進血液循環(huán),并涂上滑石粉,保護皮膚以防擦傷.2.4防治皮瓣并發(fā)感染的護理術后除增強全身抵抗力外,密切觀測患者體溫變化,每日測4次體溫并準確記錄;術區(qū)敷料保持清潔,如有滲出及污染應及時更換;同時密切觀察滲出物的性狀,顏色及氣味.蒂部三角區(qū)及患區(qū)每隔4h給予強力碘液滴注1次,皮瓣處每隔2h用強力碘液紗布濕敷.輸入有效抗生素,加強營養(yǎng)和做好出院指導等工作.祝早日康復!