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34 周早產(chǎn)嬰兒顱內(nèi) III 級(jí)出血多久能好，會(huì)影響智力嗎？何時(shí)測(cè)智力？

2025-01-13 14:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

大人7月左右，因出血在醫(yī)院保胎三天，至懷孕34周2天早產(chǎn)，因前置胎盤大出血，轉(zhuǎn)院至市醫(yī)院進(jìn)行（9月1日）剖宮產(chǎn)，出生時(shí)體重5.4斤，伴有嚴(yán)重貧血和呼吸困難。生產(chǎn)前B超檢查有嬰兒有點(diǎn)缺氧，心率176，臍帶繞頸.貧血、呼吸困難基本上好了，產(chǎn)后一天出現(xiàn)黃疸偏高，產(chǎn)后三天做顱內(nèi)CT時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血為III級(jí)出血，醫(yī)院已采取相應(yīng)的處置措施出血的問(wèn)題大約多久可以好，對(duì)以后智力有影響何種嗎？什么時(shí)候做智力測(cè)試是最佳時(shí)間

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王慶松醫(yī)師

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早產(chǎn)兒顱內(nèi) III 級(jí)出血的恢復(fù)時(shí)間、對(duì)智力的影響及智力測(cè)試時(shí)間，受多種因素影響，包括出血位置、出血量、治療措施、后續(xù)恢復(fù)情況以及個(gè)體差異等。 1. 出血位置：如果出血位于關(guān)鍵區(qū)域，可能恢復(fù)較慢，對(duì)智力影響較大；若在非關(guān)鍵部位，影響相對(duì)較小。 2. 出血量：出血量較多時(shí)，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)腦功能和智力的潛在影響大。 3. 治療措施：積極有效的治療，如止血、降顱壓等，有助于縮短恢復(fù)時(shí)間，降低對(duì)智力的損害。 4. 后續(xù)恢復(fù)情況：包括孩子的神經(jīng)發(fā)育、運(yùn)動(dòng)能力等，恢復(fù)良好則預(yù)后較好。 5. 個(gè)體差異：不同嬰兒的身體機(jī)能和自我修復(fù)能力不同，這也會(huì)影響恢復(fù)和智力發(fā)展。總體來(lái)說(shuō)，早產(chǎn)兒顱內(nèi) III 級(jí)出血的恢復(fù)時(shí)間難以確切預(yù)估，需要密切觀察和評(píng)估。對(duì)智力的影響也因人而異。通常建議在孩子 6 個(gè)月到 1 歲時(shí)進(jìn)行初步的智力測(cè)試，之后根據(jù)情況定期復(fù)查。
2025-01-13 16:07

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賀濤主治醫(yī)師

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你好，從你提供的臨床資料來(lái)看，恕直言，顱內(nèi)III級(jí)出血屬于比較嚴(yán)重的情況從臨床上來(lái)看，如果寶寶在十日內(nèi)恢復(fù)正常，遺留智力、運(yùn)動(dòng)等后遺癥的可能性就不大。關(guān)于出血的問(wèn)題大約多久可以痊愈，要看治療效果和病情的轉(zhuǎn)歸。一般6個(gè)月后做智力測(cè)試準(zhǔn)確率高一些。
2015-12-14 01:06

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什么是前置胎盤? 　　胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。查看全文»

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