47 歲女性右下腹痛 5、6 年未查出病因怎辦
醫(yī)生您好！女、47歲右下腹痛疼有5、6年的時(shí)間，一直隱隱作痛以前一直看婦科，但是做B超查不出什么問題，也沒有明顯的婦科病癥狀，也做過肝、腎、子宮附件、腸鏡都沒問題。但是每到晚上下半夜痛疼比較明顯，影響睡眠，心情也比較煩燥，白天還好，痛疼沒那么明顯。:
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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47 歲女性右下腹痛多年未明確病因，可能與慢性闌尾炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎、腸易激綜合征、右側(cè)腹股溝疝等有關(guān)。 1.慢性闌尾炎：闌尾長期慢性炎癥刺激，可導(dǎo)致右下腹痛。多在勞累、飲食不當(dāng)后發(fā)作。治療常采用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，必要時(shí)手術(shù)切除闌尾。 2.右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)刺激管壁，引起疼痛?？赏ㄟ^超聲、CT 等檢查確診。小結(jié)石多喝水、多運(yùn)動(dòng)可能自行排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 3.右側(cè)附件炎：盆腔炎癥波及右側(cè)附件，出現(xiàn)疼痛。一般使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等治療。 4.腸易激綜合征：腸道功能紊亂，精神因素?？烧T發(fā)。調(diào)整飲食，保持心情舒暢，必要時(shí)使用解痙藥如山莨菪堿。 5.右側(cè)腹股溝疝：腹腔內(nèi)容物突出，可引發(fā)疼痛。輕度可使用疝氣帶，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。 總之，對于長期右下腹痛但未明確病因的情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合分析判斷，明確診斷后采取針對性治療。同時(shí)，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-01-14 08:56
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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下腹疼痛，一陣一陣的，并且胃里也不舒服；有沒有腹瀉癥狀；考慮存在闌尾炎病變的可能性大；不除外婦科病變的可能性；祝康復(fù)；建議查婦科彩超以除外婦科病變；查血常規(guī)、大便常規(guī)以明確有沒有炎癥存在，及時(shí)予消炎、緩解胃腸道痙攣的藥物治療；必要時(shí)考慮手術(shù)治療；
2015-12-14 00:53
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，考慮是闌尾炎，一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹有壓痛和反跳痛。此外，還可能有發(fā)熱。你的情況建議到醫(yī)院作仔細(xì)檢查，如果確診，應(yīng)積極治療。急性闌尾炎若不早期治療，可以發(fā)展為闌尾壞疽及穿孔，并發(fā)限局或彌漫性腹膜炎。
2015-12-13 21:49
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