60 歲塵肺患者，如何治療，要肺灌洗嗎？
您好！我的基本情況是這樣:年齡60，有40多年的石礦開(kāi)采經(jīng)歷，最近半個(gè)月咳嗽較多，痰黃、咽喉搔癢。到中國(guó)人民解放軍180醫(yī)院檢查,CT檢查診斷報(bào)告如下：雙側(cè)肺野內(nèi)散在密集小斑點(diǎn)狀密度增設(shè)影，界限欠清，以右上肺及左下肺為著，雙肺紋理稍增粗，縱隔、肺門(mén)可峁多發(fā)腫大淋巴結(jié)影，部分鈣化，心影不大，雙后胸膜增厚，無(wú)胸水征，胸壁結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常。檢查所見(jiàn)肝右頂葉局部肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，其內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀稍高密度影，較大者大小約0.8cm*0.9cm,CT值約117Hu,邊界尚清。肺通氣功能正常。醫(yī)生診斷為塵肺，我這種癥狀要怎么治療，有沒(méi)有必要采用大容量肺灌洗治療。謝謝！，，醫(yī)生診斷為塵肺，我這種癥狀要怎么治療，有沒(méi)有必要采用大容量肺灌洗治療。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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塵肺是由于長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。治療方法包括脫離粉塵環(huán)境、藥物治療、康復(fù)治療、肺灌洗治療等。塵肺的治療需綜合考慮患者的病情嚴(yán)重程度、身體狀況等因素。 1. 脫離粉塵環(huán)境：這是阻止病情進(jìn)展的關(guān)鍵。患者應(yīng)避免再次接觸粉塵，以減輕肺部損傷。 2. 藥物治療：常用藥物有克矽平、漢防己甲素、鋁制劑等，這些藥物能延緩病情進(jìn)展。 3. 康復(fù)治療：包括呼吸功能鍛煉、氧療等，有助于改善呼吸功能。 4. 對(duì)癥治療：如有咳嗽、咳痰，可使用止咳祛痰藥，如氨溴索、氯化銨等。若有肺部感染，需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 肺灌洗治療：對(duì)于病情較重、肺部粉塵沉積較多的患者，大容量肺灌洗可能是一種有效的治療方法，但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、氣胸等，需要綜合評(píng)估患者的身體狀況和耐受能力。 總之，塵肺的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查，關(guān)注病情變化。
2025-01-14 20:24
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什么是塵肺? 塵肺(pneumoconiosis)是在生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期吸入粉塵發(fā)生的以肺組織纖維化為主的疾病，它是一古老的疾病。我國(guó)在公元10世紀(jì)北宋年代就有粉塵致病的記載?？灼街偬岢?，采石人“石末傷肺”。德國(guó)l867年才提出塵肺。1870年確認(rèn)有矽肺，但概念、認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一。歷史上曾一度盛行一種觀點(diǎn)，認(rèn)為塵肺即矽肺，甚至提出除矽肺外無(wú)其他塵肺。還有人提出所謂“良性塵肺”和“惡性塵肺”之說(shuō)，今天大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為粉塵是有害的，長(zhǎng)期吸入不同種類(lèi)的粉塵可導(dǎo)致不同類(lèi)型的塵肺或肺部疾患。 查看全文»
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