孕 13 周巨細(xì)胞病毒 img 弱陽(yáng)性,何去何從?
患者年齡:28發(fā)病時(shí)間:孕13周主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:巨細(xì)胞病毒img呈弱陽(yáng)性,醫(yī)生堅(jiān)決認(rèn)為應(yīng)該做掉,我們很矛盾,請(qǐng)問要不要查IGG,第二天在同一家醫(yī)院復(fù)查,還是弱陽(yáng),要不要再換家醫(yī)院查,順便查IgG?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕 13 周查出巨細(xì)胞病毒 img 呈弱陽(yáng)性,這是一個(gè)令人擔(dān)憂的情況。需要綜合考慮多種因素,如病毒感染對(duì)胎兒的潛在影響、復(fù)查結(jié)果的可靠性、IgG 檢測(cè)的必要性、醫(yī)院診斷的準(zhǔn)確性以及后續(xù)的處理措施等。 1. 病毒影響:巨細(xì)胞病毒感染可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,如小頭畸形、智力障礙等,但并非所有感染都會(huì)造成嚴(yán)重后果。 2. 復(fù)查意義:多次復(fù)查有助于更準(zhǔn)確地判斷感染狀態(tài),減少誤差。 3. IgG 檢測(cè):檢測(cè) IgG 能了解是初次感染還是既往感染,對(duì)評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)有重要意義。 4. 醫(yī)院診斷:不同醫(yī)院的檢測(cè)設(shè)備和技術(shù)可能存在差異,可考慮權(quán)威醫(yī)院進(jìn)一步診斷。 5. 處理措施:若確定為近期感染且風(fēng)險(xiǎn)高,可能需要終止妊娠;若風(fēng)險(xiǎn)較低,可密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。 總之,面對(duì)這種情況,應(yīng)謹(jǐn)慎權(quán)衡,充分了解各種可能性和風(fēng)險(xiǎn),與醫(yī)生充分溝通,做出最適合的決策。
2025-01-15 05:06
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕婦在妊娠期間的巨細(xì)胞病毒感染,多為隱性感染,無(wú)明顯癥狀和體征,能長(zhǎng)時(shí)間呈帶病毒狀態(tài),可經(jīng)唾液,尿液,乳汁,宮頸分泌物排出巨細(xì)胞病毒.少數(shù)出現(xiàn)低熱,疲乏無(wú)力,頭痛,咽痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,白帶增多,頸部淋巴結(jié)腫大,多發(fā)神經(jīng)炎等.若為原發(fā)性巨細(xì)胞病毒感染,引起胎兒先天異常的發(fā)病率高且病情嚴(yán)重.1.于妊娠早期確診孕婦患巨細(xì)胞病毒感染,或立即行人工流產(chǎn)終止妊娠,或等待至妊娠20周時(shí)抽取羊水或臍靜脈血檢查特異性IgM,若為陽(yáng)性應(yīng)中斷妊娠進(jìn)行引產(chǎn),以免出生先天缺陷兒. 2.于妊娠晚期感染巨細(xì)胞病毒或從宮頸管分離出病毒,無(wú)需特殊處理,妊娠足月臨產(chǎn)后,可經(jīng)陰道分娩,因胎兒可能已在宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒.由于新生兒尿液中可能有CMV,故應(yīng)使用一次性尿布,或用過(guò)的尿布做消毒處理. 3.乳汁中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒的產(chǎn)婦,應(yīng)停止哺乳,改用人工喂養(yǎng)為宜. 4.抗病毒藥物對(duì)巨細(xì)胞病毒感染孕婦并無(wú)實(shí)際應(yīng)用價(jià)值,阿糖胞苷和阿糖腺苷8-10mg/(kg.d)靜脈滴注可能有效.大劑量干擾素能抑制病毒血癥,使病情見好轉(zhuǎn).
2015-12-14 12:12
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在的情況那么根據(jù)你的描述看,懷孕了感染了巨細(xì)胞病毒,是容易出現(xiàn)流產(chǎn)的所以這個(gè)孩子應(yīng)該是不可以要了,繼續(xù)懷孕下去是比較危險(xiǎn)的,不明智
2015-12-14 02:17
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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都已經(jīng)六個(gè)月了,要不要保就看你們商量了.這個(gè)病毒感染確實(shí)可能會(huì)對(duì)小孩造成一定的影響.生下來(lái)也很難說(shuō)是否正常.建議你咨詢一下資深的產(chǎn)科專家為好.如果不要的話也要及時(shí)處理!
2015-12-13 20:53
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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巨細(xì)胞病毒屬皰疹病毒群,具有典型的皰疹病毒樣結(jié)構(gòu),是一種大DNA病毒,直徑為80-110納米,病毒殼體為20面對(duì)稱體,含有162個(gè)殼粒.周圍有單層或雙層的類脂蛋白套膜.它有1個(gè)血清型,可分3個(gè)以上亞型.它只能在活細(xì)胞中生長(zhǎng),一般用人的纖維母細(xì)胞培養(yǎng).它在體外生長(zhǎng)緩慢,復(fù)制周期為36-48小時(shí).被巨細(xì)胞病毒感染的細(xì)胞在光學(xué)顯微鏡下檢查可見到細(xì)胞和核變大,有包涵體形成.核內(nèi)包涵體周圍與核膜間有一輪“暈”,因而稱為“貓頭鷹眼細(xì)胞”,這種細(xì)胞具有形態(tài)學(xué)診斷意義.對(duì)巨細(xì)胞病毒感染尚無(wú)特效療法.許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對(duì)巨細(xì)胞病毒感染無(wú)效.無(wú)環(huán)鳥苷在試管內(nèi)對(duì)病毒有效,但在人體內(nèi)無(wú)效.白細(xì)胞干擾素能延遲病毒的分泌,但未見臨床癥狀的改善.
2015-12-13 19:28
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi),一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»