孕 13 周巨細胞病毒 img 弱陽性,何去何從?
患者年齡:28發(fā)病時間:孕13周主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:巨細胞病毒img呈弱陽性,醫(yī)生堅決認為應(yīng)該做掉,我們很矛盾,請問要不要查IGG,第二天在同一家醫(yī)院復(fù)查,還是弱陽,要不要再換家醫(yī)院查,順便查IgG?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕 13 周查出巨細胞病毒 img 呈弱陽性,這是一個令人擔(dān)憂的情況。需要綜合考慮多種因素,如病毒感染對胎兒的潛在影響、復(fù)查結(jié)果的可靠性、IgG 檢測的必要性、醫(yī)院診斷的準確性以及后續(xù)的處理措施等。 1. 病毒影響:巨細胞病毒感染可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,如小頭畸形、智力障礙等,但并非所有感染都會造成嚴重后果。 2. 復(fù)查意義:多次復(fù)查有助于更準確地判斷感染狀態(tài),減少誤差。 3. IgG 檢測:檢測 IgG 能了解是初次感染還是既往感染,對評估胎兒風(fēng)險有重要意義。 4. 醫(yī)院診斷:不同醫(yī)院的檢測設(shè)備和技術(shù)可能存在差異,可考慮權(quán)威醫(yī)院進一步診斷。 5. 處理措施:若確定為近期感染且風(fēng)險高,可能需要終止妊娠;若風(fēng)險較低,可密切監(jiān)測胎兒發(fā)育。 總之,面對這種情況,應(yīng)謹慎權(quán)衡,充分了解各種可能性和風(fēng)險,與醫(yī)生充分溝通,做出最適合的決策。
2025-01-15 05:06
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕婦在妊娠期間的巨細胞病毒感染,多為隱性感染,無明顯癥狀和體征,能長時間呈帶病毒狀態(tài),可經(jīng)唾液,尿液,乳汁,宮頸分泌物排出巨細胞病毒.少數(shù)出現(xiàn)低熱,疲乏無力,頭痛,咽痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,白帶增多,頸部淋巴結(jié)腫大,多發(fā)神經(jīng)炎等.若為原發(fā)性巨細胞病毒感染,引起胎兒先天異常的發(fā)病率高且病情嚴重.1.于妊娠早期確診孕婦患巨細胞病毒感染,或立即行人工流產(chǎn)終止妊娠,或等待至妊娠20周時抽取羊水或臍靜脈血檢查特異性IgM,若為陽性應(yīng)中斷妊娠進行引產(chǎn),以免出生先天缺陷兒. 2.于妊娠晚期感染巨細胞病毒或從宮頸管分離出病毒,無需特殊處理,妊娠足月臨產(chǎn)后,可經(jīng)陰道分娩,因胎兒可能已在宮內(nèi)感染巨細胞病毒.由于新生兒尿液中可能有CMV,故應(yīng)使用一次性尿布,或用過的尿布做消毒處理. 3.乳汁中檢測出巨細胞病毒的產(chǎn)婦,應(yīng)停止哺乳,改用人工喂養(yǎng)為宜. 4.抗病毒藥物對巨細胞病毒感染孕婦并無實際應(yīng)用價值,阿糖胞苷和阿糖腺苷8-10mg/(kg.d)靜脈滴注可能有效.大劑量干擾素能抑制病毒血癥,使病情見好轉(zhuǎn).
2015-12-14 12:12
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在的情況那么根據(jù)你的描述看,懷孕了感染了巨細胞病毒,是容易出現(xiàn)流產(chǎn)的所以這個孩子應(yīng)該是不可以要了,繼續(xù)懷孕下去是比較危險的,不明智
2015-12-14 02:17
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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都已經(jīng)六個月了,要不要保就看你們商量了.這個病毒感染確實可能會對小孩造成一定的影響.生下來也很難說是否正常.建議你咨詢一下資深的產(chǎn)科專家為好.如果不要的話也要及時處理!
2015-12-13 20:53
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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巨細胞病毒屬皰疹病毒群,具有典型的皰疹病毒樣結(jié)構(gòu),是一種大DNA病毒,直徑為80-110納米,病毒殼體為20面對稱體,含有162個殼粒.周圍有單層或雙層的類脂蛋白套膜.它有1個血清型,可分3個以上亞型.它只能在活細胞中生長,一般用人的纖維母細胞培養(yǎng).它在體外生長緩慢,復(fù)制周期為36-48小時.被巨細胞病毒感染的細胞在光學(xué)顯微鏡下檢查可見到細胞和核變大,有包涵體形成.核內(nèi)包涵體周圍與核膜間有一輪“暈”,因而稱為“貓頭鷹眼細胞”,這種細胞具有形態(tài)學(xué)診斷意義.對巨細胞病毒感染尚無特效療法.許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對巨細胞病毒感染無效.無環(huán)鳥苷在試管內(nèi)對病毒有效,但在人體內(nèi)無效.白細胞干擾素能延遲病毒的分泌,但未見臨床癥狀的改善.
2015-12-13 19:28
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什么是巨細胞病毒感染? 巨細胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內(nèi),一旦機體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径毎w積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»