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當(dāng)右眼只有光感，左眼視力 0.4 時(shí)，可能是青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)損傷、高度近視等原因?qū)е碌?。要防止失明，需要明確病因，采取針對(duì)性治療，包括藥物、手術(shù)等方法，同時(shí)注意用眼衛(wèi)生。 1. 青光眼：是由于眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)受損。治療方法有使用降眼壓藥物，如噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 2. 白內(nèi)障：晶狀體混濁引起。早期可使用吡諾克辛滴眼液等，視力嚴(yán)重下降時(shí)需手術(shù)置換人工晶狀體。 3. 視網(wǎng)膜病變：如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等。治療方式因病而異，可能包括激光治療、玻璃體切割術(shù)等。 4. 視神經(jīng)損傷：可能由外傷、炎癥等引起?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 5. 高度近視：眼軸過(guò)度延長(zhǎng)?？膳宕骱线m的眼鏡或進(jìn)行近視手術(shù)矯正。 總之，出現(xiàn)這種視力狀況應(yīng)盡快明確病因，積極治療，同時(shí)保持良好的用眼習(xí)慣，定期復(fù)查，以最大程度保護(hù)視力。

視神經(jīng)萎縮一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，根據(jù)你說(shuō)的情況，有可能是由于青光眼造成的，因此進(jìn)行病因治療也就是防止眼壓升高是防止視神經(jīng)萎縮進(jìn)一步加重的辦法，視神經(jīng)是中樞神經(jīng)的一部分，一般情況下，一旦萎縮很難恢復(fù)。建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，排除其他疾病的可能，積極治療青光眼，對(duì)癥治療，可選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的一些藥物，另外要充滿信心，長(zhǎng)期堅(jiān)持。

你好，青光眼是由風(fēng),火.痰.郁及陰陽(yáng)失調(diào),引起氣血失和,經(jīng)脈不利,目中玄府閉塞，珠內(nèi)氣血津液不行所致一般癥狀來(lái)勢(shì)猛，除消除病因，治其根本外，還應(yīng)注意收縮瞳神，開(kāi)通玄府，消除瘀滯，改善癥狀，以保護(hù)視力．方用，杞菊地黃丸治療。