水痘后發(fā)燒咳嗽肺部有斑點(diǎn)是病毒性肺炎嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：醫(yī)生您好!有幾個(gè)問題想請教!1.我在得水痘期間就有點(diǎn)咳嗽，因?yàn)樵卺t(yī)院，所以拍了個(gè)片子，那時(shí)候得水痘大約4天左右，肺部沒有異常.2.我在水痘結(jié)痂后大約10天左右后開始發(fā)燒，咳嗽，肺部有輕微刺痛感，去醫(yī)院打了兩天點(diǎn)滴，醫(yī)生說是消炎和治療肺結(jié)核的，塑料瓶，瓶不大.那藥還對血管有刺激需要慢滴.但是沒有什么效果.3.最近發(fā)燒到39度，做了PPD實(shí)驗(yàn)48小時(shí)看只有一點(diǎn)紅腫，也沒有要起硬塊的征兆.4.剛開始吃的是抗病毒藥物，雙黃連和一個(gè)我們本地醫(yī)院自己制作的抗病毒中藥.退燒的話比喝美林快!5.做了CT肺部有斑點(diǎn)，我以前沒得過肺結(jié)核，不知道病毒性肺炎是否會(huì)有可能造成同樣的效果?6.吃抗病毒的藥是否會(huì)對PPD實(shí)驗(yàn)造成不良影響?請問醫(yī)生，這會(huì)是病毒性肺炎嗎?
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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水痘后出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、肺部刺痛感及肺部斑點(diǎn)，可能是病毒性肺炎，也可能是其他疾病，如細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、肺結(jié)核等。需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：病毒性肺炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)可有呼吸困難。細(xì)菌性肺炎多有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰。支原體肺炎以持久的陣發(fā)性劇咳為特點(diǎn)。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等。 2. 檢查結(jié)果：除了肺部 CT 顯示的斑點(diǎn)，血常規(guī)中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的變化，痰涂片和培養(yǎng)，以及病原學(xué)檢測等對診斷有重要意義。 3. 治療反應(yīng)：使用抗病毒藥物或抗生素治療后，癥狀是否緩解也有助于判斷病因。 4. 既往病史：了解患者過去是否有呼吸道疾病史、免疫功能狀況等。 5. 接觸史：有無接觸過肺炎患者或處于易感染的環(huán)境。 綜上所述，僅依靠目前的癥狀和檢查，不能明確診斷為病毒性肺炎，還需進(jìn)一步完善檢查，并結(jié)合治療效果綜合判斷。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的診治。
2025-01-14 00:23
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