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遺傳高血壓引起腦出血并發(fā)假性球麻痹，治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理支持、定期復(fù)查等。 1.藥物治療：可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片，能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)；改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平片，有助于增加腦血流量；抗血小板聚集藥物，如阿司匹林腸溶片，防止血栓形成。但用藥需遵醫(yī)囑。 2.康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練等，逐漸改善患者的癥狀。 3.飲食調(diào)整：以清淡、易消化的流食或半流食為主，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免高鹽、高脂食物。 4.心理支持：患者因病情可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，家人要給予關(guān)心和鼓勵(lì)，增強(qiáng)其康復(fù)的信心。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，以及腦部的恢復(fù)情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于遺傳高血壓導(dǎo)致的腦出血并發(fā)假性球麻痹，需要綜合多種治療方法，患者和家屬應(yīng)積極配合治療，以提高生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。

球麻痹主要是指舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)（9、10對(duì)腦神經(jīng)）從延髓發(fā)出，有共同的起始核，又有密切的周圍通路。臨床上常同時(shí)受累，出現(xiàn)構(gòu)音障礙及吞咽困難等軟腭、咽喉肌麻痹的癥狀，稱為延髓麻痹。如球麻痹的位置在一側(cè)或雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、神經(jīng)根或神經(jīng)干，則稱之為真性球麻痹。如果由于雙側(cè)額葉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)皮質(zhì)或皮質(zhì)延髓束受損傷引起的球麻痹癥狀則稱之為假性球麻痹。假性球麻痹癥狀與球麻痹相似，但講話困難比吞咽困難更明顯，講話緩慢而帶鼻音，咽反射存在，常伴有強(qiáng)哭強(qiáng)笑等情感反應(yīng)，掌反射與吸吮反射陽(yáng)性以及椎體束病征等。治療主要是康復(fù)治療：輕度：能咀嚼，但不能用舌向口腔深處送進(jìn)食物，可用湯匙將少量食物送至舌根處，讓病人吞咽，偏癱患者食物堆積于癱側(cè)頰部?jī)?nèi)側(cè)或由癱側(cè)口角流出，故應(yīng)向健側(cè)送入1/4勺食物，待患者完全咽下，張口確認(rèn)無(wú)誤后再送入食物，量由1/4勺漸增至1勺，并保持環(huán)境安靜，不作任何處置，不說(shuō)話，避免因分散注意力而引起嗆咳，拒絕繼續(xù)進(jìn)食。　　中度：進(jìn)食前應(yīng)放松心情，進(jìn)食時(shí)讓患者坐直或靠背架或頭稍前傾45°左右，使食物由健側(cè)咽部進(jìn)入食管或可將頭部輕轉(zhuǎn)向癱側(cè)90°，使健側(cè)咽部擴(kuò)大便于食物進(jìn)入。先喂1勺溫開(kāi)水潤(rùn)滑口腔、食管，同時(shí)試驗(yàn)病人吞咽功能，如吞咽順利，可先喂1/4勺稠粥至健側(cè)舌后方，指導(dǎo)病人用舌攪拌食物，抬起舌頭。舌頂上腭，教病人先有吞咽意識(shí)，后做吞咽動(dòng)作，病人完全咽下食物后停10S，檢查口腔，已排空食物，再喂1/2勺稠粥，同法增至1勺稠粥，如病人發(fā)生嗆咳時(shí)宜暫停進(jìn)餐，呼吸完全平穩(wěn)時(shí)，再喂下一口食物。若50S后仍呼吸急促、嗆咳、不能平靜，則停止進(jìn)餐。中度吞咽困難病人，咽部吞咽反射減退，吞咽時(shí)流入鼻腔或經(jīng)會(huì)厭流入氣管引起嗆咳、喘鳴或誤吸時(shí)可輕叩其后背或氣管內(nèi)吸引等，防止吸入性肺炎發(fā)生。重度：不能順利進(jìn)任何飲食。①舌肌的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，用濕紗布住舌頭引導(dǎo)它向各個(gè)方向運(yùn)動(dòng)，上抬、卷曲，頂上腭，有力量時(shí)可用壓舌板給抗阻，以強(qiáng)化肌肉力量，擴(kuò)大可動(dòng)性。②軟腭的訓(xùn)練：張口后壓舌板壓舌頭，用冰棉簽在軟腭上做快速摩擦，刺激軟腭，咽部引起吞咽，囑病人發(fā)“啊、喔”聲音，軟腭就會(huì)自動(dòng)抬高，有利于吞咽。③喉肌的訓(xùn)練：用手指握喉結(jié)上做上下活動(dòng)，點(diǎn)頭空吞咽動(dòng)作，通過(guò)吞咽肌群的感覺(jué)，誘發(fā)吞咽反射，發(fā)“啊”音，有利于咽縮肌開(kāi)放。④進(jìn)食訓(xùn)練：體位，取坐位或45°半臥位，頸部前屈，防止誤咽，易誘發(fā)吞咽反射，進(jìn)食量從少到多，從3~5ml開(kāi)始，逐漸增加，一口食物多次吞咽，除去咽部殘留物。如果有條件的話，可到正規(guī)康復(fù)醫(yī)院接受治療，一般大醫(yī)院都設(shè)有康復(fù)科。

假性球麻痹，關(guān)鍵治療原發(fā)病，服用阿司匹林通心絡(luò)降壓等，注意預(yù)防窒息。