肺癌四期胸水多，多項(xiàng)檢查異常，纖支鏡刷片未找到癌細(xì)胞原因
我媽媽檢查有肺癌四期,胸部有大量的胸水.抽了化驗(yàn)3次都是有少量可疑癌細(xì)胞,驗(yàn)血癌細(xì)胞指數(shù)也很高.CT也顯示有腫塊,做骨掃描沒有轉(zhuǎn)移,為什么做纖支鏡刷片沒找到癌細(xì)胞.是怎么回事
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回答5
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級
腫瘤科
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肺癌四期患者出現(xiàn)胸水多、驗(yàn)血癌細(xì)胞指數(shù)高、CT有腫塊但纖支鏡刷片未找到癌細(xì)胞，可能是由以下因素導(dǎo)致：腫瘤位置特殊、取材不足、癌細(xì)胞形態(tài)變化、檢測技術(shù)局限、胸水干擾。 1.腫瘤位置特殊：如果腫瘤生長在支氣管鏡難以到達(dá)的部位，比如外周肺組織，刷片就可能取不到癌細(xì)胞。 2.取材不足：在進(jìn)行纖支鏡刷片時，所獲取的組織樣本量少，不足以檢測到癌細(xì)胞。 3.癌細(xì)胞形態(tài)變化：癌細(xì)胞可能發(fā)生了形態(tài)學(xué)改變，導(dǎo)致難以被常規(guī)檢測方法識別。 4.檢測技術(shù)局限：當(dāng)前的纖支鏡刷片檢測技術(shù)可能存在一定的敏感性不足，無法檢測出少量或變異的癌細(xì)胞。 5.胸水干擾：大量胸水可能影響了肺部的結(jié)構(gòu)和腫瘤的位置，增加了纖支鏡取材的難度。 總之，對于肺癌的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果來判斷。即便纖支鏡刷片未找到癌細(xì)胞，也不能排除肺癌的可能，還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合評估，并采取進(jìn)一步的檢查或治療措施。
2025-01-13 16:26
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述,診斷肺癌的可能性還是很大的,纖支鏡刷片沒找到癌細(xì)胞的原因可能在于刮的地方恰好沒有癌細(xì)胞,但是不能就此排除腫瘤.既然在胸水中查出了癌細(xì)胞,那確診基本就沒問題了.結(jié)合您母親的病情現(xiàn)在處于四期,手術(shù)治療意義不大,建議您還是做放化療姑息治療,減輕患者的痛苦,改善其生活質(zhì)量,延長期生命期為目的,不要再給患者增添其他的痛苦.祝您母親健康
2015-12-14 19:13
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,如果沒有發(fā)生局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,瘤體較小適合手術(shù);如果病灶已經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移灶有單一,身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù).如果有兩處以上轉(zhuǎn)移灶,原則上不再進(jìn)行手術(shù),可進(jìn)行放化療.不管手術(shù)還是放化療,都需要中藥配合才能提高生存率.
2015-12-14 12:17
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,纖支鏡刷片沒找到癌細(xì)胞,考慮應(yīng)該是刮到位置.根據(jù)您的所述.應(yīng)該是肺癌的,且屬晚期了.
2015-12-14 01:18
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這樣的病情肺癌的可能性還是很大的,可以進(jìn)一步檢查穿刺.
2015-12-13 22:22
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