手關(guān)節(jié)和膝蓋有包塊,是骨膜炎還是痛風(fēng),如何治療,要手術(shù)嗎?
患病有2年,手的關(guān)節(jié),膝蓋上都有包塊,是骨膜炎還是痛風(fēng)?專(zhuān)門(mén)治療比較好?需要手術(shù)嗎?
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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手關(guān)節(jié)和膝蓋出現(xiàn)包塊,可能是骨膜炎,也可能是痛風(fēng),還可能是其他疾病,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨腫瘤等。要明確診斷,需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等。治療方法因病而異,有的可能需要手術(shù),有的則以保守治療為主。 1. 骨膜炎:多由創(chuàng)傷、感染等引起。癥狀包括局部疼痛、腫脹等。治療上,輕度可休息、熱敷、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)清理病灶。 2. 痛風(fēng):與尿酸代謝異常有關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇痛、紅腫。治療包括控制飲食、降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等,急性發(fā)作時(shí)可用秋水仙堿。 3. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病。有關(guān)節(jié)畸形、晨僵等癥狀。治療常采用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 4. 腱鞘炎:多因長(zhǎng)期勞損。局部壓痛明顯。治療有休息、理療、局部封閉等。 5. 骨腫瘤:分良性和惡性。常有疼痛、腫塊。良性腫瘤多手術(shù)切除,惡性腫瘤還需綜合放化療。 總之,出現(xiàn)手關(guān)節(jié)和膝蓋的包塊,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療,切勿自行處理。
2025-01-13 15:47
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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滑膜炎患者經(jīng)確診后及時(shí)正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿(mǎn)意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒.
2015-12-14 19:22
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好!膝關(guān)節(jié)滑膜炎中最常見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)增生,積水,紅腫等癥狀;主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥。如半月板損傷、滑膜損傷,交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和脫位,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和關(guān)節(jié)游離體等。建議采用中醫(yī)穴位外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周?chē)M織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,達(dá)到快速治愈的目的。祝早日康復(fù)!
2015-12-14 10:45
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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膝蓋積水是滑膜炎。屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎?;ぱ资嵌喾N疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷,骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激,引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,滑液過(guò)度分泌,吸收減少,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,活動(dòng)受限等臨床癥狀。如不及時(shí)治療。則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期受炎癥刺激反應(yīng),逐漸增厚。且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)。因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多,因此,臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎?;ぱ椎陌l(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān):脾失健運(yùn),水濕不化:絡(luò)脈不暢,痰淤內(nèi)阻,而外傷或?yàn)榈驌p傷,或?yàn)轱L(fēng)寒外襲,或?yàn)槿站脛趽p,或?yàn)樾岸靖腥?。?nèi)因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié),絡(luò)脈不通,筋肉骨節(jié)失養(yǎng),從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,反復(fù)發(fā)作。建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周?chē)M織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。
2015-12-14 08:53
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,滑膜炎還是屬于長(zhǎng)期的負(fù)重勞累外傷等誘發(fā)導(dǎo)致,絕對(duì)休息是關(guān)鍵,難以完全治愈,局部積液合理抽取,炎癥嚴(yán)重配合克林輸液等治療,消炎痛消炎止痛,可以緩解
2015-12-14 03:26
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門(mén)、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
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