股骨頭壞死一年多,X 光片能否看出?
患者性別:鄭麗娟問(wèn)題描述:從2007年10月起,我的腰及髖關(guān)節(jié)疼痛,特別是右邊的髖關(guān)節(jié),腹股溝更痛,坐著不動(dòng)不痛,行走困難,我怕是股骨頭壞死,但最近照X光片沒(méi)有問(wèn)題,有人說(shuō)拍X光片看不出來(lái),要做核磁共振才能看出來(lái),請(qǐng)問(wèn)若是股骨頭壞死,有一年多了,難道拍X光片也看不出來(lái)嗎?請(qǐng)賜教,謝謝!
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨骼疾病,其診斷需要綜合多種檢查方法。X 光片在早期股骨頭壞死的診斷中可能存在局限性,但并非完全無(wú)法發(fā)現(xiàn)。對(duì)于病程一年多的情況,還需考慮其他因素,如癥狀表現(xiàn)、病史、其他檢查結(jié)果等。 1. 疾病原理:股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷,導(dǎo)致骨細(xì)胞、骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變和塌陷。 2. X 光片特點(diǎn):早期股骨頭壞死,X 光片可能顯示正常。但隨著病情進(jìn)展,可看到股骨頭密度改變、關(guān)節(jié)間隙變窄等。 3. 核磁共振優(yōu)勢(shì):對(duì)于早期病變,核磁共振具有更高的敏感性,能更早發(fā)現(xiàn)骨髓水腫、骨小梁變化等。 4. 癥狀評(píng)估:疼痛的性質(zhì)、部位、加重和緩解因素,以及行走困難的程度,對(duì)診斷有重要參考價(jià)值。 5. 醫(yī)生判斷:醫(yī)生會(huì)綜合患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)明確診斷。 6. 其他檢查:如 CT 檢查能更清晰地顯示股骨頭的骨性結(jié)構(gòu)變化。 總之,對(duì)于懷疑股骨頭壞死的患者,單一的 X 光片檢查可能不夠,需要結(jié)合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)確診。如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便早期診斷和治療。
2025-01-14 00:03
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:股骨頭壞死的早期有五大癥狀,這五大主要癥狀分別是下肢無(wú)力,下肢畏寒,腰部疼痛,臀部疼痛,膝關(guān)節(jié)部疼痛.股骨頭壞死早期的五大癥狀都不在髖關(guān)節(jié)上,這些癥狀出現(xiàn)的頻率還不相同,幾天有癥狀幾天沒(méi)有癥狀.另外這些早期癥狀不用治療會(huì)自己消失,并且這五大主要癥狀一般還不會(huì)在一個(gè)患者身上同時(shí)出現(xiàn),因此經(jīng)驗(yàn)不豐富的骨科醫(yī)生很難在早期對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行正確判斷,這也是導(dǎo)致了股骨頭壞死早期誤診率高的原因.建議您找個(gè)專(zhuān)業(yè)一點(diǎn)的醫(yī)院給您明確診斷一下.不明白再問(wèn)好嗎?
2015-12-14 17:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好:對(duì)于這類(lèi)疾病現(xiàn)將各種治療方式作個(gè)比較,你可以根據(jù)情況選擇比較合理的治療方法治療.首先介紹各種手術(shù)治療,普通手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)是目前常見(jiàn)的手術(shù)方法,任何手術(shù)都是不能改變?nèi)梭w的退行性變,所以手術(shù)后多數(shù)患者會(huì)復(fù)發(fā)的,而且手術(shù)也有一些風(fēng)險(xiǎn),一是手術(shù)是否成功的風(fēng)險(xiǎn),二是手術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),三是手術(shù)留下的一系列后遺癥的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)在目前的科學(xué)技術(shù)水平下還不能完全避免.其次是各種西藥藥物治療,止痛藥封閉針,這些藥物多是含激素的藥物,雖然短期內(nèi)有一定的止痛作用,但是副作用比較大,不但不能根治疾病,還會(huì)引起一系列并發(fā)癥,同時(shí)也會(huì)加劇病癥惡化.第三是非藥物治療,如針灸,艾灸,理療,電療,磁療,推拿,按摩手段,對(duì)于發(fā)病初期比較有效.一般這些療法一天到七天都會(huì)見(jiàn)效.如果治療超過(guò)七天還不見(jiàn)效,說(shuō)明病情有些重了,需要中醫(yī)中藥辯證治療了.第四,中醫(yī)中藥辯證治療,需要根據(jù)病患者的具體病情配制內(nèi)服的中藥和外用的膏藥.內(nèi)服的中藥是膠囊,由五十多味中藥組方,主要功能是調(diào)節(jié)人體骨骼功能代謝,恢復(fù)正常骨骼功能.外用的膏藥四十多味中藥組方,主要功能是拔出阻礙骨代謝的血栓,貼在患病部位,藥效直達(dá).具體的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治療,一般4--20天會(huì)見(jiàn)效,四個(gè)月左右可以徹底治愈.祝早日康復(fù)!
2015-12-14 13:23
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱(chēng)為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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