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煤塊燙傷腳部半月未愈且感染，可能與傷口處理不當、局部感染嚴重、自身免疫力低、傷口較深、未注意休息等有關。 1.傷口處理不當：如果受傷后沒有及時清潔傷口，或者使用了不恰當的藥物，可能影響愈合。應先用生理鹽水沖洗傷口，去除分泌物和壞死組織。 2.局部感染嚴重：細菌滋生會阻礙傷口恢復。需要根據感染情況，使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.自身免疫力低：身體抵抗力差時，傷口愈合也會變慢。要保證充足睡眠，均衡飲食，適當鍛煉。 4.傷口較深：深度燙傷恢復時間較長?？赡苄枰M行清創(chuàng)和包扎。 5.未注意休息：活動過多可能導致傷口反復受到刺激。應減少活動，抬高患肢，促進血液回流。 總之，對于燙傷后傷口感染不愈，要綜合考慮多種因素，采取正確的處理方法。如果情況嚴重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

1.燒傷創(chuàng)面途徑燒傷創(chuàng)面由于存在大量的壞死與變性組織，細菌定植不可避免，當細菌局限于表面滲出液或液化的壞死組織時，對全身的影響較小，但如果侵入到鄰近活組織且達到一定細菌數量時，就會出現全身癥狀，一般稱為“燒傷創(chuàng)面侵襲性感染”或稱“燒傷創(chuàng)面膿毒癥”。2.腸源性感染早期敗血癥的菌種與當時創(chuàng)面的菌種有時不盡相同，都為腸道常駐細菌。3.化膿性靜脈炎大面積燒傷患者由于長時間的靜脈輸血輸液，靜脈炎偶有發(fā)現化膿性血栓性靜脈炎，常成為全身性感染的病灶。

對創(chuàng)面的觀察是判斷局部感染的主要手段，創(chuàng)面感染的常見癥狀為：（1）不同的細菌感染可以產生不同的變化，金黃色葡萄球菌感染為淡黃色黏稠分泌物；溶血性鏈球菌感染為淺咖啡色稀薄分泌物；綠膿桿菌感染為綠色或藍綠色有甜腥氣味的黏稠分泌物；厭氧菌感染可以嗅到糞臭味。（2）創(chuàng)面出現暗灰或黑色的壞死斑，如革蘭陰性桿菌感染的創(chuàng)面常出現壞死斑。（3）由于細菌侵犯深層的血管導致缺血壞死，創(chuàng)面加深，創(chuàng)面延遲愈合。（4）焦痂提前潮解脫落或出現蟲咬樣變化，表示局部有感染的發(fā)生。（5）出現于痂皮或焦痂創(chuàng)面上的灰白斑點，多表明有真菌感染。斑點向創(chuàng)面迅速發(fā)展融合成片狀的絨毛狀物。表面色澤漸漸明顯呈灰白色、淡綠色、淡黃色或褐色，數日后在創(chuàng)面上呈現一層薄粉狀物。（6）痂下出現膿液或膿腫，如金黃色葡萄球菌感染時，痂下可發(fā)生膿腫。若痂下為綠色有甜腥氣味的膿液時，多為綠膿桿菌感染。（7）金黃色葡萄球菌或真菌感染均可以使肉芽組織壞死，而綠色桿菌感染肉芽創(chuàng)面上可以再現壞死斑。（8）創(chuàng)面周圍出現紅腫、出血點或壞死斑。溶血性鏈球菌感染創(chuàng)面邊緣多有明顯的炎性反應。