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丙肝病毒復(fù)制且脾大,必須切脾才抗病毒嗎?

問(wèn)題描述:經(jīng)檢查是丙肝,病毒已復(fù)制,同時(shí)還檢查出脾大,是否需切除脾才能進(jìn)行抗病毒治療?(并患有有十幾年的高血壓,血小板和白細(xì)胞都正常)

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    丙肝病毒復(fù)制且脾大時(shí),是否需要切除脾來(lái)進(jìn)行抗病毒治療,不能一概而論,需要綜合考慮多種因素,如丙肝病情嚴(yán)重程度、脾大的程度和并發(fā)癥、患者的整體健康狀況、抗病毒藥物的適用性以及治療預(yù)期效果等。 1. 丙肝病情嚴(yán)重程度:如果丙肝處于早期,肝臟損傷較輕,可能不急于切脾就能進(jìn)行抗病毒治療。但若肝臟已嚴(yán)重纖維化或肝硬化,切脾的決策就需更謹(jǐn)慎權(quán)衡。 2. 脾大的程度和并發(fā)癥:輕度脾大且無(wú)明顯脾功能亢進(jìn),通常不影響抗病毒。但脾大嚴(yán)重,伴有血小板顯著減少、貧血等并發(fā)癥,可能需要先處理脾的問(wèn)題。 3. 患者的整體健康狀況:若患者除了丙肝和脾大,還存在高血壓等其他慢性疾病,身體耐受能力差,治療方案會(huì)更復(fù)雜。 4. 抗病毒藥物的適用性:不同的抗病毒藥物對(duì)患者的身體條件要求不同,有些藥物可能在脾大的情況下也能使用。 5. 治療預(yù)期效果:評(píng)估切脾后對(duì)丙肝治療的幫助大小,以及不切脾直接抗病毒的效果和風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于丙肝病毒復(fù)制且脾大的患者,治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定,建議在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。

    2025-01-15 02:46
  • 回答2

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  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    如果有脾功能亢進(jìn),需要切除,如果沒(méi)有,可以暫時(shí)不切除,是否抗病毒和這個(gè)手術(shù)治療沒(méi)有關(guān)系,

    2015-12-14 05:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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