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丙肝病毒復制且脾大,必須切脾才抗病毒嗎?

問題描述:經(jīng)檢查是丙肝,病毒已復制,同時還檢查出脾大,是否需切除脾才能進行抗病毒治療?(并患有有十幾年的高血壓,血小板和白細胞都正常)

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    丙肝病毒復制且脾大時,是否需要切除脾來進行抗病毒治療,不能一概而論,需要綜合考慮多種因素,如丙肝病情嚴重程度、脾大的程度和并發(fā)癥、患者的整體健康狀況、抗病毒藥物的適用性以及治療預期效果等。 1. 丙肝病情嚴重程度:如果丙肝處于早期,肝臟損傷較輕,可能不急于切脾就能進行抗病毒治療。但若肝臟已嚴重纖維化或肝硬化,切脾的決策就需更謹慎權(quán)衡。 2. 脾大的程度和并發(fā)癥:輕度脾大且無明顯脾功能亢進,通常不影響抗病毒。但脾大嚴重,伴有血小板顯著減少、貧血等并發(fā)癥,可能需要先處理脾的問題。 3. 患者的整體健康狀況:若患者除了丙肝和脾大,還存在高血壓等其他慢性疾病,身體耐受能力差,治療方案會更復雜。 4. 抗病毒藥物的適用性:不同的抗病毒藥物對患者的身體條件要求不同,有些藥物可能在脾大的情況下也能使用。 5. 治療預期效果:評估切脾后對丙肝治療的幫助大小,以及不切脾直接抗病毒的效果和風險。 總之,對于丙肝病毒復制且脾大的患者,治療方案應根據(jù)個體情況制定,建議在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后決定。

    2025-01-15 02:46
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    如果有脾功能亢進,需要切除,如果沒有,可以暫時不切除,是否抗病毒和這個手術(shù)治療沒有關(guān)系,

    2015-12-14 05:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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