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妹妹的乳腺癌檢測報告中，ER 約 90%3+、PR 約 90%3+、CERBB_2CK5/6(-)、P63(-)、EGFR(-)、KI_67 約 30%?？傮w來說，這是一組有重要意義的指標(biāo)，能為治療方案的制定提供依據(jù)。ER 和 PR 陽性表達(dá)較高，提示內(nèi)分泌治療可能有效；CERBB_2 陰性，降低了使用靶向藥物的可能性；KI_67 約 30%，表明腫瘤細(xì)胞增殖活性處于中等水平。 1. ER 和 PR：這兩個指標(biāo)陽性率高，意味著腫瘤細(xì)胞對雌激素和孕激素有依賴，內(nèi)分泌治療如他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等可能發(fā)揮較好的作用。 2. CERBB_2：陰性結(jié)果一般不適合使用曲妥珠單抗等靶向藥物治療。 3. KI_67：約 30%的數(shù)值提示腫瘤細(xì)胞增殖活性中等，需要綜合其他因素評估病情進(jìn)展速度。 4. 治療選擇：除了內(nèi)分泌治療，可能還包括手術(shù)、化療、放療等。手術(shù)切除腫瘤是常見的治療方式；化療藥物如紫杉醇、多柔比星等可用于消滅殘留癌細(xì)胞；放療能針對局部病灶控制腫瘤。 5. 預(yù)后評估：多種因素共同影響預(yù)后，包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、患者身體狀況等。定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等有助于監(jiān)測病情。 綜合這些指標(biāo)，妹妹的病情需要綜合多種治療手段，并密切隨訪觀察?；颊邞?yīng)保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，以提高生活質(zhì)量和生存率。

您好，根據(jù)您目前描述的情況來看，診斷應(yīng)該是明確的，首先要告訴您的是乳腺癌是一種以手術(shù)切除為主，結(jié)合化療、放療、內(nèi)分泌及靶向治療的綜合治療的疾病，在所有的實體腫瘤中，預(yù)后應(yīng)該是比較理想的，五年及十年的生存率是很高的，而且生活質(zhì)量也都很高；針對這位患者來看，請問您手術(shù)方式，病灶的大小，腋窩淋巴結(jié)的情況如何，目前根據(jù)結(jié)果來看還是需要化療的，CMF方案就可以；關(guān)于靶向治療，建議您再做FISH檢查，看是否適合herceptin的應(yīng)用指征；關(guān)于放療，是要根據(jù)您的手術(shù)方式及腋窩淋巴結(jié)的情況而定的，保乳手術(shù)一般建議放療，有2個以上陽性淋巴結(jié)也建議放療;目前可以內(nèi)分泌治療，tamoxifen或來曲唑等都可以。

你好，乳腺癌早期一般是要做手術(shù)切除的，手術(shù)切除后的治愈率是最好的，術(shù)后要做放化療和是內(nèi)分泌治療等則要醫(yī)生根據(jù)患者的情況綜合制定治療方案。