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心臟病患者伴有肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)腿浮腫，使用呋塞米效果不佳，可能是由于多種原因造成的，如病情嚴(yán)重、合并其他疾病、藥物抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等。 1. 病情嚴(yán)重：如果心臟病和肺動(dòng)脈高壓病情較為嚴(yán)重，單純使用呋塞米可能無(wú)法有效緩解腿浮腫。此時(shí)可能需要綜合治療，如使用血管擴(kuò)張劑（如硝苯地平、硝酸甘油）改善心臟和肺部血液循環(huán)。 2. 合并其他疾?。喝敉瑫r(shí)存在腎臟疾病、低蛋白血癥等，也會(huì)影響消腫效果。針對(duì)腎臟疾病，可能需使用ACEI 類(lèi)藥物（如卡托普利、依那普利）；低蛋白血癥則可能需要補(bǔ)充白蛋白。 3. 藥物抵抗：長(zhǎng)期使用呋塞米可能產(chǎn)生耐藥性?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下更換利尿劑，如托拉塞米、氫氯噻嗪等。 4. 飲食不當(dāng)：攝入過(guò)多鈉鹽會(huì)加重浮腫。應(yīng)嚴(yán)格控制鹽的攝入量，避免食用高鹽食物。 5. 缺乏運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期臥床或運(yùn)動(dòng)量少不利于體液循環(huán)。適當(dāng)活動(dòng)，如散步等，有助于減輕浮腫。 總之，對(duì)于心臟病伴肺動(dòng)脈高壓且腿浮腫使用呋塞米效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要遵循醫(yī)囑，注意飲食和運(yùn)動(dòng)。

腿腫即下肢浮腫、水腫，引起的原因有很多。1、腎性浮腫?；技毙阅I炎慢性腎炎或腎病由于腎血流減少，鈉、水潴留，毛細(xì)血管通透性增加，尿中丟失蛋白太多，會(huì)造成血漿膠體滲透壓降低，使組織間隙已液聚集而引起浮腫。2、心源性浮腫。當(dāng)各種心臟病發(fā)生右心衰竭時(shí)，由于靜脈血液不能順利回流，引起靜脈內(nèi)壓力升高，體液漏出進(jìn)入組織間隙，引起浮腫。3、肝性水腫。肝硬化時(shí)肝臟結(jié)果破壞，門(mén)靜脈回流受阻，門(mén)靜脈壓力增高，以及肝功能衰竭時(shí)血漿白蛋白過(guò)低等因素，會(huì)引起水腫。4、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。5、局部性下肢浮腫。多由于下肢靜脈、淋巴管受阻，導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致，入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲(chóng)病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈?？梢?jiàn)，引起腿腫的原因很多，可以是全身性疾病的一個(gè)癥狀，也可能是下肢局部疾病的癥狀之一，故必須到醫(yī)院作全面檢查，查明病因，才好進(jìn)行合理的治療。

您好這種請(qǐng)況屬于右心衰心輸出量減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓增高，常伴有下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生全身性水腫。應(yīng)住院檢查并嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，切忌自作主張更改或停用藥物，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。飲食在心功能不全的康復(fù)中占重要地位，其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化，足量維生素、碳水化合物、無(wú)機(jī)鹽，適量脂肪，禁煙、酒。還應(yīng)少食多餐，因飽餐可誘發(fā)或加重心衰。

既往有肺動(dòng)脈高壓病史，導(dǎo)致右心衰竭，下肢浮腫。建議低鹽飲食、控制入水量，口服地高辛類(lèi)強(qiáng)心藥、利尿、擴(kuò)血管藥物治療，口服利尿藥物同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)，如無(wú)好轉(zhuǎn)建議樓主住院系統(tǒng)治療。

你好,建議平時(shí)飲食清淡,多吃蔬菜和水果,低脂飲食多喝水,避免辛辣和生冷,戒煙酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持樂(lè)觀舒暢的心情,保持良好的睡眠,不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜,放松精神,心態(tài)平和,就可以了