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23 歲男性,射頻消融后早搏反復,原因及對策

心肌炎

性別:男年齡:23我10年前心動過速做了射頻消融,現(xiàn)在開始偶爾每天有1到2下的早搏,去查過有心肌炎吃了一陣子藥后早搏23天內(nèi)沒了有過了陣子開始又有早搏了到現(xiàn)在好幾個月了每天都有1到2下感覺心很悶,早搏時候心臟跳起來很重,請問這是生脈原因難道又要做一次射頻消融嗎

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    23 歲男性,10 余年前因心動過速行射頻消融術,現(xiàn)早搏反復,伴有胸悶、心臟跳動沉重感??赡茉蛴行募⊙装Y未完全控制、心臟電生理異常、生活方式不當、精神心理因素、其他心臟疾病等。 1. 心肌炎癥未完全控制:心肌炎治療后可能仍有炎癥殘留,影響心臟節(jié)律。需復查心肌酶、心電圖等,評估炎癥情況,繼續(xù)抗炎、營養(yǎng)心肌治療,如使用輔酶 Q10、維生素 C、曲美他嗪等藥物。 2. 心臟電生理異常:射頻消融術后可能出現(xiàn)新的異常電傳導通路??尚?24 小時動態(tài)心電圖檢查,明確早搏類型和來源,必要時再次射頻消融。 3. 生活方式不當:長期熬夜、過度勞累、吸煙飲酒、大量飲用咖啡濃茶等,都可能誘發(fā)早搏。應調(diào)整作息,避免勞累,戒煙限酒,減少刺激性飲品攝入。 4. 精神心理因素:焦慮、緊張、壓力大等情緒可導致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)早搏。需注意心理調(diào)節(jié),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 其他心臟疾病:如冠心病、心肌病等也可能導致早搏。可通過心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查排查,針對病因治療。 總之,早搏反復的原因較為復雜,需要綜合評估各項檢查結(jié)果,明確病因,采取針對性的治療措施。同時,患者要注意休息,保持良好的心態(tài)。

    2025-01-14 18:46
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:你的情況如果有心臟病家史建議積極的做個心臟方面的專業(yè)檢查包括:24小時動態(tài)心電圖,心臟彩超和64排CT檢查,已明確診斷,對癥治療.平時注意放松心情,不要有太大的壓力,保證充足的睡眠.

    2015-12-14 17:11
就醫(yī)問藥

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什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理損傷、化學因素等)。最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。 查看全文»

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  • 歐陽平

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    擅長:擅長對冠心病、高血壓病、心力衰竭、高脂血癥、心臟瓣膜病、心律 詳情»

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    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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