彩超顯示羊水指數(shù)約 214mm,羊水算多嗎?多了咋辦?
去醫(yī)院做彩超,胎位頭位,雙頂徑65mm,顱骨光環(huán)完整,腦中線居中,雙側(cè)腦室未見(jiàn)擴(kuò)張。脊椎連續(xù),排列整齊,呈兩排串珠樣強(qiáng)回聲。股骨45mm,胎心率147次/分,律齊。胎盤(pán)位于前臂,厚約25mm,實(shí)質(zhì)回聲均勻。胎動(dòng)可見(jiàn),羊水指數(shù)約214mm,液性暗區(qū)清晰。請(qǐng)問(wèn)羊水算多嗎?多了怎么辦
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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羊水指數(shù)約 214mm 屬于羊水偏多。羊水過(guò)多的原因較多,如胎兒畸形、多胎妊娠、胎盤(pán)臍帶病變、妊娠合并癥等。治療方法包括一般治療、病因治療、羊膜穿刺減壓、藥物治療等。 1. 胎兒畸形:如神經(jīng)管缺陷、消化道畸形等,需進(jìn)一步檢查確診,必要時(shí)終止妊娠。 2. 多胎妊娠:多個(gè)胎兒會(huì)使羊水產(chǎn)生增多,要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。 3. 胎盤(pán)臍帶病變:如胎盤(pán)絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著等,根據(jù)具體情況處理。 4. 妊娠合并癥:如妊娠期糖尿病,控制血糖能改善羊水情況。 5. 不明原因:部分羊水過(guò)多原因不明,可先密切觀察,必要時(shí)采取羊膜穿刺減壓。 6. 藥物治療:可使用吲哚美辛等藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 總之,羊水過(guò)多需要引起重視,及時(shí)明確原因,并采取相應(yīng)的處理措施。同時(shí),孕婦要注意休息,按時(shí)產(chǎn)檢。
2025-01-15 11:49
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回答3
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廖愛(ài)賢 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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羊水量從妊娠早期開(kāi)始與日俱增,至最后4周開(kāi)始減少。足月妊娠的羊水量約1000-1500ml,妊娠任何時(shí)期,羊水量超過(guò)2000ml者,稱為羊水過(guò)多。羊水增加速度緩慢者,稱為慢性羊水過(guò)多,短期內(nèi)羊水急劇增加者,稱為急性羊水過(guò)多,羊水過(guò)多多見(jiàn)于胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者?! 〕R?jiàn)病因。確切病因尚未明了。常見(jiàn)的主要有特發(fā)性羊水過(guò)多,其原因不明,約占30~40;胎兒畸形引起羊水過(guò)多,約占25其中中樞神經(jīng)管畸形和上消化道畸形最常見(jiàn);多胎妊娠者,羊水過(guò)多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過(guò)多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過(guò)多引起多尿。 臨床表現(xiàn)。慢性羊水過(guò)多,發(fā)病緩慢,孕婦比較適應(yīng),癥狀較輕。但子宮高度膨脹時(shí),亦有壓迫癥狀。急性羊水過(guò)多患者,常產(chǎn)生嚴(yán)重的壓迫癥狀。主要癥狀有,腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心臟移位,影響心肺功能,出現(xiàn)呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現(xiàn)外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過(guò)高,容易發(fā)生早產(chǎn),合并妊高征多。胎膜破裂時(shí),大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤(pán)早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產(chǎn)后因?qū)m縮乏力而致產(chǎn)后大出血。腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發(fā)亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動(dòng)感,胎位異常,多捫不清,胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不清,胎頭浮沉感明顯?! ≡\斷方法。病史癥狀體征如上述;B超檢查羊水暗區(qū)平均濃度>7cm,可發(fā)現(xiàn)畸形或多胎;X線檢查(腹部平片,羊膜腔造影,胎兒造影);羊水AFP檢查NTD及上消化道閉鎖、多囊腎等畸形時(shí),AFP異常增高?! 【唧w對(duì)策。羊水過(guò)多的處理主要取決于胎兒有無(wú)畸形及孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。胎兒無(wú)畸形、癥狀較輕者可繼續(xù)妊娠。注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次或健脾利水,溫陽(yáng)化氣的中藥。近年來(lái)用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天治療收到良好效果。必要時(shí)羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。
2015-12-14 23:33
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!常見(jiàn)病因。確切病因尚未明了。常見(jiàn)的主要有特發(fā)性羊水過(guò)多,其原因不明,約占30~40;胎兒畸形引起羊水過(guò)多,約占25其中中樞神經(jīng)管畸形和上消化道畸形最常見(jiàn);多胎妊娠者,羊水過(guò)多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過(guò)多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過(guò)多引起多尿。臨床表現(xiàn)。慢性羊水過(guò)多,發(fā)病緩慢,孕婦比較適應(yīng),癥狀較輕。
2015-12-14 22:28
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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羊水量從妊娠早期開(kāi)始與日俱增,至最后4周開(kāi)始減少。足月妊娠的羊水量約1000-1500ml,妊娠任何時(shí)期,羊水量超過(guò)2000ml者,稱為羊水過(guò)多。羊水增加速度緩慢者,稱為慢性羊水過(guò)多,短期內(nèi)羊水急劇增加者,稱為急性羊水過(guò)多,羊水過(guò)多多見(jiàn)于胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者?! 〕R?jiàn)病因。確切病因尚未明了。常見(jiàn)的主要有特發(fā)性羊水過(guò)多,其原因不明,約占30~40;胎兒畸形引起羊水過(guò)多,約占25其中中樞神經(jīng)管畸形和上消化道畸形最常見(jiàn);多胎妊娠者,羊水過(guò)多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過(guò)多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過(guò)多引起多尿。 臨床表現(xiàn)。慢性羊水過(guò)多,發(fā)病緩慢,孕婦比較適應(yīng),癥狀較輕。但子宮高度膨脹時(shí),亦有壓迫癥狀。急性羊水過(guò)多患者,常產(chǎn)生嚴(yán)重的壓迫癥狀。主要癥狀有,腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心臟移位,影響心肺功能,出現(xiàn)呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現(xiàn)外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過(guò)高,容易發(fā)生早產(chǎn),合并妊高征多。胎膜破裂時(shí),大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤(pán)早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產(chǎn)后因?qū)m縮乏力而致產(chǎn)后大出血。腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發(fā)亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動(dòng)感,胎位異常,多捫不清,胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不清,胎頭浮沉感明顯?! ≡\斷方法。病史癥狀體征如上述;B超檢查羊水暗區(qū)平均濃度>7cm,可發(fā)現(xiàn)畸形或多胎;X線檢查(腹部平片,羊膜腔造影,胎兒造影);羊水AFP檢查NTD及上消化道閉鎖、多囊腎等畸形時(shí),AFP異常增高?! 【唧w對(duì)策。羊水過(guò)多的處理主要取決于胎兒有無(wú)畸形及孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。胎兒無(wú)畸形、癥狀較輕者可繼續(xù)妊娠。注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次或健脾利水,溫陽(yáng)化氣的中藥。近年來(lái)用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天治療收到良好效果。必要時(shí)羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。
2015-12-14 14:26
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是羊水過(guò)多? 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時(shí)期,羊水量超過(guò)2000ml者,稱為羊水過(guò)多。羊水過(guò)多分急性和慢性兩種,少數(shù)患者羊水量在數(shù)天內(nèi)急劇增多稱急性羊水過(guò)多;多數(shù)患者羊水量在數(shù)周或更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)逐漸增多,稱慢性羊水過(guò)多。羊水過(guò)多時(shí)羊水外觀、性狀與正常者并無(wú)差異。羊水過(guò)多發(fā)生率為0.5%~1.0%。 查看全文»
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