心絞痛吃什么藥好?
胸骨及左肩疼痛,沒有心慌,氣短,心悸的癥狀,偶有胸部發(fā)緊及發(fā)作后全身無力,服用消心痛能迅速緩解.,胸骨及左肩疼痛,沒有心慌,氣短,心悸的癥狀,偶有胸部發(fā)緊及發(fā)作后全身無力,服用消心痛能迅速緩解.,經(jīng)常在吃早飯時發(fā)作,端起碗就左肩及胸骨疼,偶有晨4點鐘睡眠時發(fā)作.勞累和情緒激動時一般不發(fā)作.,心電圖監(jiān)測發(fā)作及平時并無變化,心臟彩超正常,跑平板無異常,24小時心電監(jiān)測無異常,冠狀動脈照影無狹窄及粥樣斑塊,有肌橋.平時心率60次左右,血壓,血脂,血糖等均正常,醫(yī)生診斷為心絞痛,可又無明確病因.,這種情況是否為心絞痛,或者有其它病癥,這種癥狀還應(yīng)做什么檢查,應(yīng)怎樣治療,懇請給予幫助.
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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患者你好,你的這種應(yīng)該就是肌橋?qū)е碌奈以谂R床上遇到過幾例類似的患者,年紀相仿,肌橋又稱為壁冠狀動脈,是屬于生理性變異,在心肌收縮會被壓迫,導致供血區(qū)域缺血,出現(xiàn)心絞痛的癥狀。沒有特殊的治療辦法,就是使用藥物控制心率,最常用就是β阻滯劑。生活護理:避免劇烈運動如果以上癥狀加劇,建議患者到公立醫(yī)院及時治療。
2018-11-24 16:46
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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最常見的病因,是冠狀動脈狹窄.而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化.因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”.心肌缺血者要注意飲食,六個字,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.常用藥物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中藥也是不錯的選擇.
2015-12-14 21:11
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的,暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征.其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失.本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上.治療:1,發(fā)作時立刻休息,一般病人在停止活動后癥狀即可消除.2,藥物治療,立即舌下含服硝酸甘油.3,手術(shù)治療.4,謹慎安排適宜的運動鍛煉.
2015-12-14 18:31
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心絞痛是冠狀動脈供血不足導致的臨床綜合征。中醫(yī)認為是胸痹,應(yīng)該吃些活血化瘀、宣痹通陽的中藥,可選擇瓜蔞薤白湯加減。
2015-12-14 12:58
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,冠心病心絞痛主要是心肌缺血所致,建議按療程服用中藥參桂膠囊改善心肌供血,活血化瘀,同時注意勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定,清淡飲食.
2015-12-14 08:14
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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心絞痛心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨床表現(xiàn),是由于冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血,缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛,為突然發(fā)作,多見于體力勞動或情緒激動時,受寒或飽餐后.持續(xù)約數(shù)分鐘,休息或用硝酸甘油片后癥狀緩解.(1)臨床表現(xiàn)突然發(fā)作的腳骨上段或中段的壓榨性,窒息性疼痛,多伴有悶脹感.疼痛持續(xù)時間為1-5分鐘,偶爾可持續(xù)15分鐘之久.疼痛可放射至肩,左上肢,直達小指與無名指.嚴重者可發(fā)生于休息時及夜間,舌下含服硝酸甘油片后,可迅速緩解.(2)理化檢查心電圖:約半數(shù)人平時正常,發(fā)作時可出現(xiàn)缺血型ST-T改變.心電圖運動試驗:對心電圖無改變者,用運動增加心臟負荷以激發(fā)心肌缺血.可做雙倍二級梯運動或踏板和踏車運動.運動后做心電圖,如ST段水平型或下斜型壓低大于等于1mm,持續(xù)0.08秒及U波倒置為陽性.長程心電圖:全程記錄24小時心電圖,能及時記錄到心絞痛發(fā)作時心率,心律及ST段的改變.冠狀動脈造影:顯示冠脈狹窄部位,程度及其范圍.(3)治療西醫(yī)治療心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛5-10mg,1-2分內(nèi)即可緩解,也可將亞硝酸異戊酯0.2毫升安瓿壓碎后吸入10余秒即奏效.這些藥物的副作用有頭昏,面紅,偶有血壓下降,青光眼患者忌用.如患者發(fā)作頻繁可口服長效硝酸酯,如消心痛.對于勞動后發(fā)生的心絞痛也可加用心得安.在體力勞動或情緒激動當時誘發(fā)的心絞痛,在1-3個月內(nèi)疼痛發(fā)作性質(zhì),每日發(fā)作次數(shù),時間大致相同的稱為穩(wěn)定型心絞痛.癥狀有發(fā)展而病情不穩(wěn)定或新近發(fā)生的心絞痛,在幾天或幾周內(nèi)發(fā)作加重增多稱為不穩(wěn)定心絞痛.對不穩(wěn)定型心絞痛,心得安安全有效.臨床報道認為心得安與消心痛合用比單用一種藥物療效好.心得安有降壓抗心律失常作用,故對伴有高血壓或心律失常的冠心病患者更為適宜.鈣拮抗劑如心痛定,心可定等擴張冠狀動脈對穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛療效甚佳.有人認為心得安加用心痛寧療效優(yōu)于一種藥物.脈導敏是具有擴張血管的抗心絞痛藥物,每片2mg,舌下含用或嚼啐后口含2-4秒鐘,可制止心絞痛發(fā)作,作用可持續(xù)6-7小時.舌下或口含時作用強,每次不超過1mg.心絞痛如發(fā)作頻繁,可口服潘生丁25-50mg,每日三次.如上述措施仍不能使心絞痛發(fā)作減輕,則可外科手術(shù)治療,如冠狀動脈旁路移植術(shù).中醫(yī)治療中成藥:患者可口服中成藥,如冠心蘇合丸,輕度發(fā)作時服1丸,甚者每次1丸,發(fā)作時加服l丸,日服3次心脈通:口服,每次10片,日服2次,溫開水送服,適用于心血瘀阻者.復方丹參片:口服,每次3片,日服3次,適用于心脈瘀阻者.活心丸或速效救心丸:口服,每次1丸,日服3次,發(fā)作時舌下臺服1-2丸,能緩解疼痛.單驗方:人參,三七各等分研末,每次3克,日服2次.(4)護理發(fā)作時,患者應(yīng)絕對臥床休息,保持安靜的環(huán)境.解除病人顧慮,避免各種誘發(fā)因素,禁止吸煙,飲酒.室溫不宜過熱過冷.飲食宜少量多餐,不宜過飽,食后不應(yīng)立即活動.初發(fā)或發(fā)作頻繁者,應(yīng)嚴密觀察神志,脈搏,呼吸,血壓,不要隨意搬動病人.夜間易發(fā)者,可睡前服鎮(zhèn)靜劑.
2015-12-14 07:50
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