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心絞痛吃什么藥好?

胸骨及左肩疼痛,沒(méi)有心慌,氣短,心悸的癥狀,偶有胸部發(fā)緊及發(fā)作后全身無(wú)力,服用消心痛能迅速緩解.,胸骨及左肩疼痛,沒(méi)有心慌,氣短,心悸的癥狀,偶有胸部發(fā)緊及發(fā)作后全身無(wú)力,服用消心痛能迅速緩解.,經(jīng)常在吃早飯時(shí)發(fā)作,端起碗就左肩及胸骨疼,偶有晨4點(diǎn)鐘睡眠時(shí)發(fā)作.勞累和情緒激動(dòng)時(shí)一般不發(fā)作.,心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)作及平時(shí)并無(wú)變化,心臟彩超正常,跑平板無(wú)異常,24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)無(wú)異常,冠狀動(dòng)脈照影無(wú)狹窄及粥樣斑塊,有肌橋.平時(shí)心率60次左右,血壓,血脂,血糖等均正常,醫(yī)生診斷為心絞痛,可又無(wú)明確病因.,這種情況是否為心絞痛,或者有其它病癥,這種癥狀還應(yīng)做什么檢查,應(yīng)怎樣治療,懇請(qǐng)給予幫助.

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    患者你好,你的這種應(yīng)該就是肌橋?qū)е碌奈以谂R床上遇到過(guò)幾例類(lèi)似的患者,年紀(jì)相仿,肌橋又稱為壁冠狀動(dòng)脈,是屬于生理性變異,在心肌收縮會(huì)被壓迫,導(dǎo)致供血區(qū)域缺血,出現(xiàn)心絞痛的癥狀。沒(méi)有特殊的治療辦法,就是使用藥物控制心率,最常用就是β阻滯劑。生活護(hù)理:避免劇烈運(yùn)動(dòng)如果以上癥狀加劇,建議患者到公立醫(yī)院及時(shí)治療。

    2018-11-24 16:46
  • 回答6

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    最常見(jiàn)的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄.而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化.因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說(shuō)的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住?心肌缺血者要注意飲食,六個(gè)字,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.常用藥物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中藥也是不錯(cuò)的選擇.

    2015-12-14 21:11
  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的,暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征.其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué),主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失.本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)病人在40歲以上.治療:1,發(fā)作時(shí)立刻休息,一般病人在停止活動(dòng)后癥狀即可消除.2,藥物治療,立即舌下含服硝酸甘油.3,手術(shù)治療.4,謹(jǐn)慎安排適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉.

    2015-12-14 18:31
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的臨床綜合征。中醫(yī)認(rèn)為是胸痹,應(yīng)該吃些活血化瘀、宣痹通陽(yáng)的中藥,可選擇瓜蔞薤白湯加減。

    2015-12-14 12:58
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,冠心病心絞痛主要是心肌缺血所致,建議按療程服用中藥參桂膠囊改善心肌供血,活血化瘀,同時(shí)注意勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定,清淡飲食.

    2015-12-14 08:14
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    心絞痛心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)的主要臨床表現(xiàn),是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血,缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛,為突然發(fā)作,多見(jiàn)于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),受寒或飽餐后.持續(xù)約數(shù)分鐘,休息或用硝酸甘油片后癥狀緩解.(1)臨床表現(xiàn)突然發(fā)作的腳骨上段或中段的壓榨性,窒息性疼痛,多伴有悶脹感.疼痛持續(xù)時(shí)間為1-5分鐘,偶爾可持續(xù)15分鐘之久.疼痛可放射至肩,左上肢,直達(dá)小指與無(wú)名指.嚴(yán)重者可發(fā)生于休息時(shí)及夜間,舌下含服硝酸甘油片后,可迅速緩解.(2)理化檢查心電圖:約半數(shù)人平時(shí)正常,發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)缺血型ST-T改變.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn):對(duì)心電圖無(wú)改變者,用運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)荷以激發(fā)心肌缺血.可做雙倍二級(jí)梯運(yùn)動(dòng)或踏板和踏車(chē)運(yùn)動(dòng).運(yùn)動(dòng)后做心電圖,如ST段水平型或下斜型壓低大于等于1mm,持續(xù)0.08秒及U波倒置為陽(yáng)性.長(zhǎng)程心電圖:全程記錄24小時(shí)心電圖,能及時(shí)記錄到心絞痛發(fā)作時(shí)心率,心律及ST段的改變.冠狀動(dòng)脈造影:顯示冠脈狹窄部位,程度及其范圍.(3)治療西醫(yī)治療心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛5-10mg,1-2分內(nèi)即可緩解,也可將亞硝酸異戊酯0.2毫升安瓿壓碎后吸入10余秒即奏效.這些藥物的副作用有頭昏,面紅,偶有血壓下降,青光眼患者忌用.如患者發(fā)作頻繁可口服長(zhǎng)效硝酸酯,如消心痛.對(duì)于勞動(dòng)后發(fā)生的心絞痛也可加用心得安.在體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)當(dāng)時(shí)誘發(fā)的心絞痛,在1-3個(gè)月內(nèi)疼痛發(fā)作性質(zhì),每日發(fā)作次數(shù),時(shí)間大致相同的稱為穩(wěn)定型心絞痛.癥狀有發(fā)展而病情不穩(wěn)定或新近發(fā)生的心絞痛,在幾天或幾周內(nèi)發(fā)作加重增多稱為不穩(wěn)定心絞痛.對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛,心得安安全有效.臨床報(bào)道認(rèn)為心得安與消心痛合用比單用一種藥物療效好.心得安有降壓抗心律失常作用,故對(duì)伴有高血壓或心律失常的冠心病患者更為適宜.鈣拮抗劑如心痛定,心可定等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈對(duì)穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛療效甚佳.有人認(rèn)為心得安加用心痛寧療效優(yōu)于一種藥物.脈導(dǎo)敏是具有擴(kuò)張血管的抗心絞痛藥物,每片2mg,舌下含用或嚼啐后口含2-4秒鐘,可制止心絞痛發(fā)作,作用可持續(xù)6-7小時(shí).舌下或口含時(shí)作用強(qiáng),每次不超過(guò)1mg.心絞痛如發(fā)作頻繁,可口服潘生丁25-50mg,每日三次.如上述措施仍不能使心絞痛發(fā)作減輕,則可外科手術(shù)治療,如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù).中醫(yī)治療中成藥:患者可口服中成藥,如冠心蘇合丸,輕度發(fā)作時(shí)服1丸,甚者每次1丸,發(fā)作時(shí)加服l丸,日服3次心脈通:口服,每次10片,日服2次,溫開(kāi)水送服,適用于心血瘀阻者.復(fù)方丹參片:口服,每次3片,日服3次,適用于心脈瘀阻者.活心丸或速效救心丸:口服,每次1丸,日服3次,發(fā)作時(shí)舌下臺(tái)服1-2丸,能緩解疼痛.單驗(yàn)方:人參,三七各等分研末,每次3克,日服2次.(4)護(hù)理發(fā)作時(shí),患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持安靜的環(huán)境.解除病人顧慮,避免各種誘發(fā)因素,禁止吸煙,飲酒.室溫不宜過(guò)熱過(guò)冷.飲食宜少量多餐,不宜過(guò)飽,食后不應(yīng)立即活動(dòng).初發(fā)或發(fā)作頻繁者,應(yīng)嚴(yán)密觀察神志,脈搏,呼吸,血壓,不要隨意搬動(dòng)病人.夜間易發(fā)者,可睡前服鎮(zhèn)靜劑.

    2015-12-14 07:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心悸?   心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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