小時候咽炎致脾腫大，現胸悶且患血小板減少性紫癜咋回事？
以前小時候得過咽炎，當時蠻嚴重的，引起過脾腫大。20多年了，常感到呼吸吸氣有時會困難，也就是有時感到胸悶，必須用力長吸一口氣。前不久檢查血液查出得了“血小板減少性紫癜”。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小時候嚴重的咽炎引起脾腫大，如今常感胸悶、查出血小板減少性紫癜，可能與多種因素相關，如呼吸系統(tǒng)問題、心血管疾病、血液系統(tǒng)異常、免疫功能紊亂、心理因素等。 1.呼吸系統(tǒng)問題：慢性咽炎可能導致氣道炎癥或結構改變，影響呼吸功能，引起胸悶。例如慢性支氣管炎，會使氣道狹窄，氣流受限。 2.心血管疾?。喝绻谛牟?，心臟供血不足，可能導致胸悶。心肌病也會影響心臟功能，出現類似癥狀。 3.血液系統(tǒng)異常：血小板減少性紫癜本身可導致出血傾向，影響血液循環(huán)，進而出現胸悶。 4.免疫功能紊亂：自身免疫性疾病可能同時影響多個系統(tǒng)，導致身體出現各種異常癥狀。 5.心理因素：長期的緊張、焦慮等不良情緒，可能引起軀體化癥狀，表現為胸悶。 總之，出現這些癥狀需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確具體原因，并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-01-15 04:13
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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(一)發(fā)病原因 1.原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床上分2型，急性型與病毒感染有關，如風疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增生癥及病毒性肝炎等?！ ?.繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜 (1)造血系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血、骨髓瘤、白血病、惡性淋巴瘤、骨髓纖維化癥、維生素B12和葉酸缺乏癥、陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿、溶血性貧血等?！ ?2)藥物如化療藥、抗生素類、奎寧類、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛劑、苯巴比妥類、抗結核藥及利尿藥等?！ ?3)感染如敗血癥、傷寒、斑疹傷寒、結核、猩紅熱等?！ ?4)其他如播散性血管內凝血、多次反復輸血的溶血反應、血管瘤、脾功能亢進、心肺復蘇及體外循環(huán)等。治療 注意休息，避免外傷?！ ?.皮質類固醇激素為首選藥物。潑尼松，1mg/(kg·d)，可減少發(fā)病初期和晚期腦出血的危險，有效后逐漸減量。病情危重者可用甲潑尼龍沖擊療法，1g/d，3天后改為常規(guī)療法?！ ?.免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺100～200mg/d，硫唑嘌呤100～200mg/d?！ ?.人血丙種球蛋白0.4g/(kg·d)，靜脈滴注，連用5天?！ ?.輸濃縮血小板，也可試用血漿置換術?！ ?.脾切除術適于脾臟腫大明顯者。預后 一般病程4～6周，大多有自限性，預后良好。部分病例反復發(fā)作后轉為慢性。
2015-12-15 02:47
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好你的情況是有咽炎脾腫大病史，發(fā)現血小板減少性紫癜，是自身免疫性疾病。一般來說綜合分析你的病史資料，你之前很可能是有鏈球菌感染，誘發(fā)了自身免疫，又由于脾腫大，導致現在的血小板減少性紫癜，你現在最好要切除脾臟，使用糖皮質激素智力。要加強營養(yǎng)。醫(yī)生詢問：你現在有沒有皮膚的出血點？之前有沒有發(fā)熱咳嗽？
2015-12-15 00:17
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