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出生就存在的斜視且眼睛大小高低不一，可能由多種原因導致，如眼肌發(fā)育異常、神經支配問題、遺傳因素、眼部疾病以及不良用眼習慣等。 1. 眼肌發(fā)育異常：部分患者出生時眼肌發(fā)育不完全或不均衡，影響眼球運動和位置，導致斜視及眼睛外觀異常。 2. 神經支配問題：支配眼肌的神經出現(xiàn)異常，無法正?？刂蒲奂∈湛s，引發(fā)斜視和眼睛形態(tài)改變。 3. 遺傳因素：家族中有斜視病史，可能通過遺傳基因導致后代出現(xiàn)類似情況。 4. 眼部疾?。喝缦忍煨园變日稀⒁暰W膜病變等，影響眼球正常發(fā)育和視覺功能，進而引起斜視和眼睛外觀差異。 5. 不良用眼習慣：雖然出生就有，但后期不良的用眼習慣可能加重癥狀。 總之，對于出生就存在的斜視且眼睛大小高低不一的情況，需要及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，通過詳細的檢查明確原因，制定個性化的治療方案。治療方法可能包括佩戴矯正眼鏡、進行眼肌手術等。同時，要注意保持良好的用眼習慣。

斜視對視覺發(fā)育影響愈大，則功能性治愈可能性愈小。兒童斜視發(fā)生年齡不同，療效也不大一樣。斜視發(fā)生愈早，對雙眼視覺發(fā)育影響愈大，療效愈差；斜視發(fā)生越遲，雙眼視覺發(fā)育愈充分，療效越好。發(fā)病早期，有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好。(1)根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法：對于無癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀，可適當治療。內隱斜要散瞳、驗光，遠視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓練以加強雙眼內轉肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡，對看近大于10°（20Δ）的外隱斜，可考慮手術治療。間歇性內斜視多為遠視，一旦發(fā)現(xiàn)應散瞳驗光，配足量遠視眼鏡矯正，戴鏡后多能使間歇性內斜完全正位。間歇性外斜視的兒童應作斜視度及同視機檢查了解其雙眼視功能情況，在雙眼單視功能未丟失以前盡早手術治療。如雙眼單視功能喪失，7歲前手術矯正仍有恢復正常的可能。如斜視度數(shù)很小，可以戴負鏡及輻輳訓練，但只能減輕癥狀，不易治愈。對于顯性斜視除了調節(jié)性內斜視外，多需早期手術治療。(2)根據(jù)不同斜視病因采用不同的治療方法：共同性斜視中先天性內斜視雖與眼的調節(jié)無關，但對雙眼單視功能發(fā)育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術矯正。2～3歲以后發(fā)生的內斜多與遠視眼引起的調節(jié)輻輳過度有關，這種斜視要充分散瞳后驗光，有遠視者配足量眼鏡，堅持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正后，再對于殘存的內斜手術治療。戴鏡后內斜無改變的，只有手術治療。斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡，若遠視度數(shù)很高，也可通過手術矯正斜視而降低戴鏡度數(shù)。對于顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正后，治療原則也是早期手術。若視力不良也需充分散瞳、驗光，若外斜是不用調節(jié)引起的，應經常配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。如果是遠視合并弱視，應按用最低的鏡片度數(shù)，達到最好的矯正視力的原則配鏡，并作弱視訓練，如仍存在外斜者，則需手術治療。

你好，你的情況屬于眼瞼大小不等，可以通過手術矯正的?？梢酝ㄟ^雙眼瞼成行術來矯正，手術是外眼手術沒什么風險，在局麻下進行手術大約1個小時，五天后拆線。