新生兒黃疸怎樣算不正常及需治療?
我朋友家剛生完孩子沒幾天,臉色越來越黃,但是醫(yī)生說孩子臉色黃是正常的,那新生兒黃疸是什么樣子的?什么樣的算是不正常的。需要治療的啊?
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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新生兒黃疸是新生兒常見的癥狀,主要由于膽紅素代謝異常引起。不正常的黃疸通常表現(xiàn)為膽紅素值過高、黃疸持續(xù)時間長、黃疸進(jìn)展迅速、寶寶精神狀態(tài)差、伴有其他異常癥狀等。 1.膽紅素值過高:經(jīng)皮膽紅素測定或血清膽紅素檢測值明顯超出正常范圍。 2.黃疸持續(xù)時間長:足月兒超過 2 周,早產(chǎn)兒超過 4 周黃疸仍未消退。 3.黃疸進(jìn)展迅速:每日膽紅素上升超過 85μmol/L 或每小時超過 0.5mg/dl。 4.寶寶精神狀態(tài)差:如嗜睡、反應(yīng)差、吃奶無力等。 5.伴有其他異常癥狀:如發(fā)熱、嘔吐、腹脹、大便顏色異常等。 家長要密切觀察新生兒的黃疸情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施,如光照治療、藥物治療(如苯巴比妥、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、茵梔黃口服液等,但用藥需遵醫(yī)囑)等。
2025-01-16 04:32
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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對于孩子黃疸來說,主要是皮膚顏色變化,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)反應(yīng)異常,考慮不像是存在黃疸,一般來說,如果是黃疸,通常是皮膚發(fā)黃,必要時可以使用黃疸檢測儀檢查,祝你健康。
2015-12-15 05:17
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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黃疸,是指皮膚發(fā)黃,眼睛發(fā)黃,小便色黃的一類疾?。盒律鷥狐S疸則指小兒出生后周身皮膚,雙眼,小便都發(fā)黃為特征的疾病,中醫(yī)稱之為胎黃. 新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血癥,新生兒肝炎,先天性膽管閉鎖等等.而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的. 小兒出生24小時以后發(fā)現(xiàn)黃疸,并能夠在14天以內(nèi)自然消失,沒有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會出現(xiàn)生理性黃疸,對于早產(chǎn)兒來言,生理性黃疽的發(fā)生率要更高,可達(dá)80%.指導(dǎo)意見:生理性黃疸,大都在生后第3天出現(xiàn).早者在生后第二天出現(xiàn),遲者可在第5天出現(xiàn)黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退.稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產(chǎn)兒的黃疸,最多也不應(yīng)超過7-10天.超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸. 生理性黃疸出現(xiàn)的順序,一般先見于面部,頸部,然后遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發(fā)白的部分也出現(xiàn)黃染.生理性黃疸產(chǎn)生的原因,是與小兒山生后體內(nèi)膽紅素的代謝有關(guān).有一種能夠消除體內(nèi)多余的膽紅素的轉(zhuǎn)移酶,要在小兒小生后3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內(nèi)會出現(xiàn)過多的膽紅索而表現(xiàn)為黃疸.當(dāng)這種轉(zhuǎn)移酶成熟后,就會將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了.所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長過程中的一種自然現(xiàn)象. 病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起.有些疾病還相當(dāng)嚴(yán)重,可危及到小兒的生命.新生兒溶血是最常見的黃疸性疾病,它是由于新生兒與母親的血型不合而導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞凝集破壞出現(xiàn)溶血,引起貧血,水腫,肝脾腫大,高膽紅素血癥.若體內(nèi)大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經(jīng)細(xì)胞核,其發(fā)生的黃疸就比較嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)上稱之為核黃疸,其病死率較高,并且容易留有后遺癥.最常見的治療辦法是換血.輕癥可采用光療,又叫藍(lán)光照射,此法為治標(biāo)之法,不能治本.因此,光療不能代替換血,但可減少換血的次數(shù).新生兒肝炎的主要表現(xiàn)為黃疸,常常出現(xiàn)在新生兒期,因生理性黃疸持續(xù)不退而就診,在檢查確診后,經(jīng)一定的治療60—70%的病人可以治愈,并且預(yù)后較好.先天性膽管閉鎖的病人出生時,外表均正常,在生后1—1周后,開始出現(xiàn)皮膚黃染,并逐漸加重,其黃色較暗,略帶棕綠色.西醫(yī)稱之為綠色黃疸,中醫(yī)認(rèn)為屬陰黃范疇,其糞便為灰白色是其另一大特點(diǎn).由于外科手術(shù)技術(shù)的限制,只有部分病人可采用手術(shù)治療.此外還可采用激素療法,但本病預(yù)后較差,兒3個月后,肝臟開始硬化,6個月到2歲內(nèi)因肝功衰竭而死亡,僅少數(shù)患者存活較長.
2015-12-15 01:47
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