胃癌術(shù)后肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的治療選擇
胃癌術(shù)后肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能否手術(shù)2010.9胃癌術(shù)后,進(jìn)行6個(gè)化療,2013.3膽道梗阻放入支架,現(xiàn)診斷為肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,糖類抗原CA199指標(biāo)偏高,80.3。想得到怎樣的幫助:胃癌術(shù)后肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能否手術(shù),還是進(jìn)行FOLFIRI化療呢?謝謝!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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胃癌術(shù)后出現(xiàn)肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療方案的選擇需綜合考慮患者的整體狀況、腫瘤情況、治療風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果和經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 患者整體狀況:包括身體的基本健康狀況、年齡、心肺功能等。若患者身體虛弱,難以承受手術(shù)或化療的副作用,可能影響治療方案的選擇。 2. 腫瘤情況:轉(zhuǎn)移灶的大小、數(shù)量、位置以及與周圍組織的關(guān)系。如果轉(zhuǎn)移灶局限且易于切除,手術(shù)可能是可行的;反之,可能更適合化療。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在出血、感染、吻合口瘺等風(fēng)險(xiǎn);化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。 4. 預(yù)期效果:手術(shù)可能直接去除病灶,但也存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);化療能控制腫瘤進(jìn)展,但效果因人而異。 5. 經(jīng)濟(jì)因素:手術(shù)和化療的費(fèi)用不同,患者的經(jīng)濟(jì)承受能力也需考慮。 綜上所述,胃癌術(shù)后肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能否手術(shù)或選擇化療,需要綜合多方面因素評(píng)估。建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況制定最適合的治療方案。
2025-01-14 19:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃癌患者目前這個(gè)情況并不能準(zhǔn)確的看出病情,無(wú)法給出準(zhǔn)確的治療方案,建議進(jìn)行MRI檢測(cè),根據(jù)結(jié)果考慮治療方法,主要應(yīng)該以放化療,生物治療,中醫(yī)治療等。根據(jù)病人情況,建議患者配合放療治療,能夠有效減少轉(zhuǎn)移,提高治愈率。也可以考慮中醫(yī)治療和生物治療進(jìn)行輔助。飲食一般以清淡飲食為主。
2015-12-14 18:51
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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