懷孕后高血壓,介入治療后仍未降,怎么辦?
26歲,懷孕后發(fā)現(xiàn)血壓高,7個(gè)月做的刨腹產(chǎn),小孩沒保住,到現(xiàn)在2年多了。血壓在140。100。一直降不下來,剛在河北醫(yī)科大學(xué)二院做的介入療法球囊擴(kuò)張,左側(cè)血管畸形有一個(gè)小動(dòng)脈瘤。在河北醫(yī)科大學(xué)二院做的介入療法球囊擴(kuò)張,有一星期了血壓還是高壓140,150低壓100,
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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懷孕后出現(xiàn)高血壓,經(jīng)介入療法球囊擴(kuò)張后血壓仍未達(dá)標(biāo),可能與多種因素有關(guān),如生活方式、藥物使用、血管病變未完全糾正、其他疾病影響、心理因素等。 1.生活方式:長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣,會(huì)影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,低鹽低脂,多吃蔬菜水果,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,戒煙戒酒。 2.藥物使用:降壓藥物選擇不當(dāng)或劑量不足,可能導(dǎo)致血壓控制不佳??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等,但需遵醫(yī)囑。 3.血管病變未完全糾正:雖然進(jìn)行了介入治療,但血管畸形或動(dòng)脈瘤可能未完全恢復(fù)正常,影響血壓。需定期復(fù)查,評(píng)估血管情況。 4.其他疾病影響:如肥胖、糖尿病、高血脂、腎臟疾病等,也會(huì)使血壓難以降低。要積極治療這些伴發(fā)疾病。 5.心理因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮、壓力大等不良情緒,可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。應(yīng)學(xué)會(huì)放松,保持良好心態(tài)。 總之,對(duì)于懷孕后高血壓且介入治療后血壓仍未控制理想的情況,需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和治療,以達(dá)到良好的血壓控制,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-15 18:49
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重者可引起腎灌流損害,腎小球?yàn)V過率(GFR)下降,導(dǎo)致鈉水潴留、細(xì)胞外液容量增加、高血壓和腎衰等。病變較輕者,腎灌流損害不明顯,GFR可以沒有什么變化,即便如此,也可以出現(xiàn)高血壓。因此,腎動(dòng)脈狹窄是最常見繼發(fā)性高血壓的原因。腎動(dòng)脈成形術(shù)為治療本病的首選方法,不適合介入性手術(shù)治療的患者,可長(zhǎng)期服用降壓藥物治療。鑒于你目前血壓能下降,可以暫時(shí)不考慮介入治療,但用藥期間應(yīng)注意腎功改變,一旦腎功能下降或者血壓控制不佳的時(shí)候,心血管科及時(shí)就診。
2015-12-15 05:05
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腎血管狹窄,可導(dǎo)致腎血流量減少,腎小球前動(dòng)脈缺血,可使腎素增加、血管緊張素系統(tǒng)被激活,導(dǎo)致血壓升高。長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致心腦腎損害,發(fā)生心腦血管病和慢性腎功能衰竭,造成嚴(yán)重后果。輕度狹窄可以控制血壓為主,選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利治療和血管擴(kuò)張劑治療;嚴(yán)重的可考慮腎血管成形重建、腎移植等手術(shù)治療。
2015-12-14 15:56
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