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慢性萎縮性胃炎患者現(xiàn)新病變?nèi)绾螒?yīng)對?

一個月前因為胸部悶痛感覺胸痛胸悶去看門診我慢性萎縮性胃炎已經(jīng)十年多了一直穩(wěn)定,每年做一次胃鏡.但是這次胃鏡結(jié)果:胃體上段小彎側(cè)見一約0.8*1.0cm大小充血腫脹,糜爛.形態(tài)欠規(guī)則,活檢質(zhì)脆,易出血,十二指腸球部前壁粘膜見一約米粒大小充血,糜爛.診斷示:慢性淺表性胃炎(中度)伴糜爛,十二指腸球部糜爛.病理診斷:胃體中度慢性淺表性胃炎(活動性)伴低級別上皮內(nèi)瘤變,胃竇中度慢性淺表性胃炎伴灶性腸化

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    慢性萎縮性胃炎患者出現(xiàn)新的病變,如胃體上段小彎側(cè)的充血腫脹、糜爛,以及十二指腸球部的糜爛等,需要從疾病認(rèn)知、治療方法、生活調(diào)理、定期復(fù)查、預(yù)防惡變等方面綜合應(yīng)對。 1.疾病認(rèn)知:了解慢性淺表性胃炎伴糜爛及十二指腸球部糜爛的發(fā)病機(jī)制,如幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、胃酸分泌異常等。 2.治療方法:使用藥物治療,包括奧美拉唑抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜,阿莫西林和克拉霉素抗幽門螺桿菌。同時,遵循醫(yī)囑,按療程用藥。 3.生活調(diào)理:保持規(guī)律作息,避免勞累和精神緊張。飲食清淡,避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。 4.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時間間隔進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測病情變化。 5.預(yù)防惡變:積極治療,改善生活方式,若病變加重或出現(xiàn)異常,及時采取進(jìn)一步治療措施。 總之,對于慢性萎縮性胃炎患者出現(xiàn)的新病變,不必過于恐慌,但要高度重視,積極配合治療和調(diào)整生活方式,以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防病情惡化。

    2025-01-15 02:05
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    萎縮性胃炎,一般認(rèn)為有可能發(fā)展為胃癌,所以應(yīng)當(dāng)給以足夠的重視.細(xì)胞病變有許多腫,如各種類型的增生,異生及癌變.慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病.動脈硬化,胃血流量不足,煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機(jī)能而引起慢性萎縮性胃炎.臨床表現(xiàn)僅為上腹飽脹,噯氣,胃納減退等消化不良癥狀,有時因胃內(nèi)因子遭到破壞,維生素B12吸收不良可致貧血.內(nèi)鏡檢查及活檢是確診本病的唯一手段.一旦被診斷為慢性萎縮性胃炎,首先要保持精神上的樂觀,生活規(guī)律,避免飲酒,吸煙.其次,應(yīng)根據(jù)萎縮的程度不同而區(qū)別對待.萎縮性月炎分為輕,中,重3級,并多少伴有腸上皮化生或不典型增生.對輕度無癥狀的萎縮性胃炎患者,可不服藥;有癥狀者,予藥物對癥治療.中度以上,尤其是重度萎縮伴有重度腸上皮不典型增生或化生者,因癌變可能性增大,要高度警惕,密切隨訪.藥物方面還沒有特效藥,臨床使用較多的有維酶素4片,每日3次,加用六味地黃丸1丸,每日2次,需長期口服,無明顯副作用.三九胃泰1包,每日3-4次,一般服藥3個月為l療程.兩種藥物可交替使用.

    2015-12-15 02:17
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病.動脈硬化,胃血流量不足,煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機(jī)能而引起慢性萎縮性胃炎.萎縮性胃炎時,胃粘膜萎縮而被腸的上皮細(xì)胞取代即腸化生;炎癥繼續(xù)演變,則細(xì)胞生長不典型,即間變;甚至細(xì)胞增生而致癌變.臨床表現(xiàn)僅為上腹飽脹,噯氣,胃納減退等消化不良癥狀,有時因胃內(nèi)因子遭到破壞,維生素B12吸收不良可致貧血.內(nèi)鏡檢查及活檢是確診本病的唯一手段.萎縮性胃炎可用藥物治療,并應(yīng)定期檢查,以防癌變.

    2015-12-15 02:06
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來,臨床表現(xiàn)為腹脹、上腹痛或上腹部不適、早飽感、稍微多食則腹脹更明顯,甚至出現(xiàn)噯氣、惡心、消化不良、疲乏,消瘦,納差,貧血等癥狀。1978年世界衛(wèi)生組織將慢性萎縮性列為胃癌的癌前狀態(tài)?;颊唢嬍骋?guī)律,定時定量,避免暴飲暴食,避免過熱、過咸、辛辣刺激性及高脂肪食物,同時細(xì)嚼慢咽,使食物充分與唾液混合以促進(jìn)消化。戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物。

    2015-12-15 01:07
就醫(yī)問藥

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什么是慢性萎縮性胃炎?   慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎疾病過程中的一個階段,此時除有慢性炎癥細(xì)胞浸潤外,尚出現(xiàn)胃腺體的減少、消失,胃黏膜變薄,萎縮可呈局灶性或彌漫性。 查看全文»

貧血 胃痛
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  • 鄭青

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:內(nèi)科消化系統(tǒng)疾病的診治,尤其是慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌及酸 詳情»

  • 陳達(dá)理

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:消化系疾病,慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍 詳情»

  • 洪原淑

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

    擅長:中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎及癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎、消化性潰瘍 詳情»

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