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一期梅毒治療后滴度未降可能由多種因素導(dǎo)致，如治療不規(guī)范、再次感染、神經(jīng)梅毒、合并其他疾病以及個(gè)體差異等。 1.治療不規(guī)范：青霉素鈉的使用劑量、療程及給藥方式可能未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。例如，給藥間隔時(shí)間過長或過短，都可能影響治療效果。 2.再次感染：治療后如果再次發(fā)生不安全的性行為，可能會再次感染梅毒，導(dǎo)致滴度不變。 3.神經(jīng)梅毒：部分患者可能存在神經(jīng)梅毒，常規(guī)的青霉素治療可能無法有效清除神經(jīng)組織中的梅毒螺旋體。 4.合并其他疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有其他免疫性疾病，如艾滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可能影響機(jī)體對梅毒的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致治療效果不佳。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同，有些患者可能對青霉素不敏感，需要更換治療方案。 總之，一期梅毒治療后滴度未降的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腦脊液檢查等，以明確原因，并制定更合適的治療方案。

梅毒的治療現(xiàn)在主要以西藥為主,自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后,中藥基本不在作為主要醫(yī)療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法：（一）早期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒）1,青霉素療法（1）芐星青霉素G（長效西林）240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2～3次.（2）普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)10～15天,總量800萬u～1200萬u.2,對青霉素過敏者（1）鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天.（2）強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服15天.（二）晚期梅毒（包括三期皮膚,粘膜,骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒）及二期復(fù)發(fā)梅毒.1,青霉素（1）芐星青霉素G240萬u,1次/周,肌注,共3次.（2）普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)20天.2,對青霉素過敏者（1）鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天.（2）強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服30天.（三）心血管梅毒應(yīng)住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時(shí),從小劑量開始注射青霉素,如水劑青霉素G,首日10萬u,1次/日,肌注.第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注.自第4日起按如下方案治療（為避免吉海氏反應(yīng),可在青霉素注射前一天口服強(qiáng)的松20mg/次,1次/日,連續(xù)3天）.1,普魯卡因青霉素G80u/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周.2,四環(huán)素500mg,4次/日,連服30天.（四）神經(jīng)梅毒應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,每次20mg,1次/日,連續(xù)3天.1,水劑青霉素G,每天1200萬u,靜脈點(diǎn)滴（每4小時(shí)200萬u）,連續(xù)14天.2,普魯卡因青霉素G,每天120萬u,肌肉注射,同時(shí)口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10～14天.必要時(shí)再用芐星青霉素G,240萬u,1次/周,肌注,連續(xù)3周.（五）妊娠梅毒1,普魯卡因青霉素G,80萬u/日,肌注,連續(xù)10天.妊娠初3個(gè)月內(nèi),注射一療程,妊娠末3個(gè)月注射一療程.2,對青霉素過敏者,用紅霉素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天.妊娠初3個(gè)月與妊娠末3個(gè)月各進(jìn)行一個(gè)療程（禁用四環(huán)素）.但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治.（六）胎傳梅毒（先天梅毒）1,早期先天梅毒（2歲以內(nèi)）腦脊液異常者：（1）水劑青霉素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點(diǎn)滴,共10～14天.（2）普魯卡因青霉素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續(xù)10天～14天.腦脊液正常者：芐星青霉素G,5萬u/kg體重,一次注射（分兩側(cè)臀肌）.如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療.2,晚期先天梅毒（2歲以上）普魯卡因青霉素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續(xù)10天為一療程（不超過成人劑量）.8歲以下兒童禁用四環(huán)素.先天梅毒對青霉素過敏者可用紅霉素治療,每日7.5～12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天.梅毒治療應(yīng)該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規(guī)則,治療后要追蹤觀察.應(yīng)對傳染源及性侶或性接觸者同時(shí)進(jìn)行檢查和梅毒治療治療.（六）孕婦的梅毒治療事項(xiàng)1,有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進(jìn)行全面梅毒檢查有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前,最好去正規(guī)醫(yī)院做全面梅毒檢測,對于那些梅毒治療完成,梅毒癥狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治愈后,才能懷孕.梅毒檢測的項(xiàng)目應(yīng)包括梅毒血清篩查試驗(yàn)（如VSR或RPR試驗(yàn)）,梅毒試驗(yàn)以及FTAABS或TPHA試驗(yàn),其中的任何一種結(jié)果為陽性都需要選用淋梅清等藥物繼續(xù)進(jìn)行驅(qū)梅治療.如果梅毒孕婦在妊娠3個(gè)月檢查結(jié)果依然為陰性,則需再治療一次；如果妊娠末3個(gè)月血清學(xué)試驗(yàn)為陽性,則更需要完全治療梅毒了.2,健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項(xiàng)健康的孕婦如果在妊娠期內(nèi)感染梅毒,這時(shí)的血清檢查結(jié)果可能是陰性的,在妊娠末3個(gè)月一定要及時(shí)給予驅(qū)梅治療.

早期梅毒：包括一期二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青霉素肌肉注射,每側(cè)臀部120萬單位共240萬單位,只注射一次.其它抗生素：目前有許多青霉素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體這些抗生素有紅霉素類如阿奇霉素,羅紅霉素,利君沙；四環(huán)素類如強(qiáng)力霉素土霉素,鏈霉素.近幾年又試用頭孢曲松鈉頭孢噻肟鈉,臨床上都收到了較好的效果.

你好·~建議改用長效青霉素或阿奇霉素治療

您好,用青霉素鈉的目的是配置青霉素G,因?yàn)榍嗝顾谿要現(xiàn)配現(xiàn)用效果才好.如果藥量足夠的話,可能是配置過程出了問題,或者青霉素鈉變質(zhì).您的情況建議您繼續(xù)治療,青霉素治療梅毒的效果是非常好的,不必?fù)?dān)心.