雷諾現(xiàn)象兩年，懷疑硬皮癥，能否確診？
我雷諾現(xiàn)象已近二年了平時(shí)沒有在意病的嚴(yán)重性但最近看了一些資料后感覺雷諾現(xiàn)象的嚴(yán)重性故到溫州醫(yī)學(xué)院第一附醫(yī)做了全面的檢查經(jīng)內(nèi)風(fēng)濕主任醫(yī)生診斷初步認(rèn)定為硬皮癥早期當(dāng)主任醫(yī)生也不能確診先開了一個(gè)月的藥服用后我在去診斷醫(yī)生說還是不能確診只是當(dāng)硬皮癥在治療現(xiàn)又開了一個(gè)月的藥在服我想問我這種情況是否可以確診為硬皮癥本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:雷諾現(xiàn)象已近二年雙手有些水腫皮膚有點(diǎn)硬目前一般情況:服了一個(gè)半月的藥后現(xiàn)自我感覺皮膚有點(diǎn)好轉(zhuǎn)水腫有點(diǎn)消失病史:05年未發(fā)現(xiàn)自已有雷諾現(xiàn)象至今經(jīng)常出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象以冬天?，F(xiàn)夏天偶爾出現(xiàn)以往診斷治療經(jīng)過及效果:經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療手麻木有所好轉(zhuǎn)但雷諾現(xiàn)象加重了輔助檢查:很多項(xiàng)的血液檢查和尿液檢查其它:6月份還做了肺部的CT和胸部CT掃描
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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雷諾現(xiàn)象持續(xù)兩年，經(jīng)檢查和治療后仍未確診硬皮癥，這種情況較為復(fù)雜，涉及病因、癥狀、檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療等方面。 1. 病因：硬皮癥的病因尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。自身免疫異?？赡軐?dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，引發(fā)血管痙攣和組織缺血。 2. 癥狀：除雷諾現(xiàn)象外，還可能有皮膚增厚變硬、關(guān)節(jié)疼痛、吞咽困難等表現(xiàn)。 3. 檢查：包括血液檢查（如抗核抗體、抗 Scl-70 抗體等）、影像學(xué)檢查（如肺部 CT 等），以評估內(nèi)臟器官受累情況。 4. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理結(jié)果等多方面判斷，有時(shí)早期癥狀不典型，確診存在一定難度。 5. 治療：目前常用藥物有免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤）、血管擴(kuò)張劑（如硝苯地平、前列環(huán)素）等，以緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。 對于您目前的情況，雖然尚未確診，但醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行的治療是積極的。建議密切觀察癥狀變化，按時(shí)復(fù)診，以便及時(shí)明確診斷和調(diào)整治療方案。
2025-01-15 01:01
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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硬皮癥硬皮癥的發(fā)病原理仍然不甚清楚但可觀察到體內(nèi)有不正常的纖維化反應(yīng)及血管壁增厚所導(dǎo)致的血管腔狹窄現(xiàn)象病人最常見的癥狀包括：出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象（即在干冷天氣時(shí)肢體末端會變得蒼白而當(dāng)血管重新暢通時(shí)反而會變紅）及皮膚變硬、增厚腸胃道：包括吞咽困難、胃酸逆流、腸蠕動(dòng)變低等肺臟：間質(zhì)性肺臟纖維化及肺動(dòng)脈高壓是目前全身性硬化癥最常見的死因腎臟：最嚴(yán)重的是腎性高血壓危象指因血管的蹭造成突發(fā)性的高血壓并導(dǎo)致腎功能快速變壞、視網(wǎng)膜蹭、毛細(xì)血管性溶血及高血壓腦蹭等心臟：少數(shù)可以有心率不整、心衰竭、心包膜炎等肌肉骨骼：全身關(guān)節(jié)痛和晨間僵硬是典型的癥狀惡性腫瘤：硬皮癥的患者罹患肺部腫瘤的機(jī)率較一般人為高
2015-12-15 06:40
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好，建議做免疫系統(tǒng)檢查硬皮病是一種免疫系統(tǒng)疾病
2015-12-14 18:10
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