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食管距門齒處隆起病變是何情況及如何應(yīng)對

食管距門齒25cm見一約3*2cm大小隆起,表面光滑,質(zhì)地軟,齒狀線距門齒40cm,無狹窄.注入脫氣水,以15MHz小探頭超聲行環(huán)形掃描,見起源于粘膜下層無回聲病變,內(nèi)回聲均勻。

  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    食管距門齒 25cm 處有一隆起病變,表面光滑質(zhì)地軟,經(jīng)超聲檢查起源于粘膜下層,無回聲且內(nèi)回聲均勻。這可能是多種原因?qū)е拢缡彻芷交×?、食管囊腫、間質(zhì)瘤、脂肪瘤、血管瘤等。 1.食管平滑肌瘤:是常見的良性腫瘤,由平滑肌細(xì)胞增生形成。腫瘤生長緩慢,癥狀多不明顯。 2.食管囊腫:多為先天性,囊壁由纖維組織和食管黏膜構(gòu)成。小囊腫一般無癥狀,大囊腫可引起吞咽困難等。 3.間質(zhì)瘤:具有潛在惡性,其生物學(xué)行為取決于腫瘤大小、核分裂象等。 4.脂肪瘤:由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,通常無癥狀。 5.血管瘤:由血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生所致,可表現(xiàn)為黏膜下紫紅色腫物。 對于食管的這種病變,需要進(jìn)一步結(jié)合臨床表現(xiàn)、病理檢查等明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?

    2025-01-16 04:15
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好!耐信是制酸劑,不要多用,用多會引起胃粘膜萎縮.可以中藥治療,中藥可以服用潰瘍散:控制反流,消除炎癥;健胃顆粒:健脾強(qiáng)胃,修復(fù)粘膜,疏肝理氣.稀飯或湯食要少吃,會返流,可以吃小米粥.

    2015-12-15 11:00
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    (1)減少反流,另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動.(2)降低反流物的刺激性,能減少胃酸的刺激.(3)改善食管下段括約肌的功能.(4)一般護(hù)理:本病一般預(yù)后良好.護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習(xí)慣.以減少復(fù)發(fā),減輕癥狀.當(dāng)感到“燒心“,或“心口疼“,喝熱水或吃刺激性食物時胸骨后痛感明顯,都是食道炎的癥狀.還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致.食道炎應(yīng)及時診治,不然會惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍,還會嘔血或便血.1.去除病因給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.2.抗酸止吐口服氫氧化鋁.3.抗菌消炎肌注青霉素,鏈霉素;地塞米松.真菌感染時,靜注兩性霉素B.

    2015-12-14 21:18
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!食道炎是一個會反復(fù)發(fā)作的疾病.尤其是飲食不當(dāng),飲酒,吸煙,吃生冷,辛辣刺激性的食物,甜食會引起食道炎的反復(fù).所以,治愈后要好好調(diào)養(yǎng),防止反復(fù)發(fā)作.發(fā)作后要及時治療.你可以中藥治療,不要長期吃制酸劑,久服會使胃粘膜萎縮.

    2015-12-14 12:47
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    食管炎主要是由于胃內(nèi)容物反流入食管,刺激食管粘膜而引起的炎癥;正常人食管下端括約肌在不進(jìn)行吞咽活動的時候是緊閉的,防止胃內(nèi)容物向食管返流,但在一些誘因的作用下,此處括約肌不能正常地關(guān)閉,從而導(dǎo)致酸性的胃液或堿性的腸液反流入食管,并刺激,腐蝕食管粘膜,就引起反流性食管炎.首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.耐信可以繼續(xù)吃啊.采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵.因?yàn)橹灸軌虼碳つ懩沂湛s素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃,十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃,由于進(jìn)過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹.因此平時應(yīng)注意飲食中少用肥肉,奶油及烹調(diào)油,應(yīng)以煮,燉,氽,燴,蒸為主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì),例如瘦肉,牛奶,豆制品,雞蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎(chǔ),肥胖可使腹內(nèi)壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重.飲食中應(yīng)注意合理使用油脂和維持理想的體重.飲食中應(yīng)吃些易消化,細(xì)軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降.食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用.晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀.

    2015-12-14 12:17
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