多種癥狀兩年未愈,病因不明如何診治?
兩年前經(jīng)常有心慌心跳心累,呼吸困難,特別是月經(jīng)來之前到月經(jīng)結(jié)束期間非常明顯。做過多次心電圖及24小時心電圖都正常,開始醫(yī)生說是神經(jīng)官能癥,吃了藥不見好轉(zhuǎn),去年初作了支氣管激發(fā)實驗呈陽性,醫(yī)生說是氣道高反應(yīng)。開了布第奈德粉塵吸入劑,不見好轉(zhuǎn),心跳心慌心累的癥狀任然,而且越來越嚴重,又改吃中藥,任然不見好轉(zhuǎn),不段有新的癥狀出現(xiàn),咽喉反復發(fā)炎,全身脹痛,后作檢查,抗o增高,醫(yī)生說是鏈球菌感染,吃了差不多10天的藥,咽喉發(fā)炎和脹痛的癥狀不見了,但呼吸困難,心難受的癥狀還是沒有改善(這期間一直有吸之前開的吸入劑)。停藥一段時間又感覺有脹痛的感覺,又接著吃了一個月的阿莫西林。好了差不多一個月又咽喉發(fā)炎嚴重,接著又咳嗽,發(fā)低燒,先在診所吃藥打針不見好轉(zhuǎn),又到醫(yī)院,該醫(yī)生說是我心跳是因為我咽喉發(fā)炎,說是咽喉發(fā)炎可能引起支氣管激發(fā)實驗呈假陽性,于是停了開始的哮喘方面的藥,醫(yī)生開了頭孢,惠菲寧,對乙酰,吃了兩三天感覺要好一點,但同時臉上開始長皮疹,醫(yī)生讓我停了藥,讓我轉(zhuǎn)至風是免疫科,風是免疫科的醫(yī)生又說是沒有關(guān)節(jié)紅腫的癥狀還不能歸結(jié)于風濕,給我開了鹽酸左氧氟沙星片、風濕馬錢片,吃了不見什么效果,呼吸心里難受得很,后又改換了醫(yī)生,開了中藥和司帕沙星,服用了兩三天又出現(xiàn)胃腸脹氣,腹瀉的癥狀,看了司帕沙星的說明,說是有這樣的不良反應(yīng),不知道是不是藥物反應(yīng),我是不是應(yīng)該停掉司帕沙星。停了我又要吃些什么藥呢?我感覺自己都要呼吸不過來了,心跳心慌心里難受得晚上睡覺也睡不著,我到底是什么病呀?又有醫(yī)生提出可能是胃炎引起的心跳,我現(xiàn)在都不知道看什么科了?兩年了,沒有好轉(zhuǎn)而且感覺越來越嚴重。有時候感覺一下子像是心臟停止了跳一樣,感覺就要虛脫昏過去一樣。做個心電圖、胃肝膽B(tài)超,心肌酶檢查,血常規(guī),也都是正常。我到底是什么病呀?現(xiàn)在是哮喘嗎?心里難受是呼吸引起的,還是咽炎還是胃腸引起的?我該如何治療?
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者出現(xiàn)心慌、心跳、心累、呼吸困難、咽喉發(fā)炎、全身脹痛等癥狀,多種檢查和治療效果不佳,病因未明。可能涉及心臟、呼吸、免疫、消化、神經(jīng)等方面,如心律失常、哮喘、風濕免疫疾病、胃炎、神經(jīng)官能癥等。 1.心律失常:心臟電活動異常,可導致心跳異常感覺。常見原因有心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。治療可能包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮)、射頻消融等。 2.哮喘:氣道慢性炎癥,接觸過敏原等可誘發(fā)。治療常使用沙丁胺醇、孟魯司特鈉、茶堿類藥物。 3.風濕免疫疾?。鹤陨砻庖弋惓R?。需完善自身抗體等檢查,治療可能用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺)。 4.胃炎:胃黏膜炎癥,可影響消化和引起不適。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、果膠鉍。 5.神經(jīng)官能癥:多與精神心理因素有關(guān)。治療需調(diào)整心態(tài),必要時使用抗焦慮抑郁藥(如舍曲林、氟西?。?。 鑒于病情復雜,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,進行全面系統(tǒng)的檢查,如心臟彩超、肺功能檢查、胃鏡、自身抗體檢測等,以明確診斷,制定個體化的治療方案。
2025-01-15 03:48
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好1不排除有心肌炎和心臟疾病可能。
2015-12-15 12:11
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