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早產(chǎn)兒出生后感染肺炎，治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如病原體未明確、患兒自身抵抗力弱、藥物不敏感、合并其他疾病、護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1.病原體未明確：新生兒肺炎的病原體多樣，常見有細(xì)菌、病毒、支原體等。若初始使用的藥物未能覆蓋實(shí)際病原體，治療效果會受影響。需進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，以明確病原體，調(diào)整用藥。 2.患兒自身抵抗力弱：早產(chǎn)兒各器官功能發(fā)育不完善，免疫功能低下，對抗病原體的能力較弱?？赏ㄟ^加強(qiáng)營養(yǎng)支持，如靜脈輸注營養(yǎng)液，來增強(qiáng)抵抗力。 3.藥物不敏感：可能對已用的阿莫西林、頭孢等藥物不敏感。此時(shí)需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素，如美羅培南、萬古霉素等。 4.合并其他疾病：可能合并先天性心臟病、遺傳代謝病等，影響肺炎的恢復(fù)。應(yīng)完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、遺傳代謝篩查等，針對合并疾病進(jìn)行治療。 5.護(hù)理不當(dāng)：如病房環(huán)境不佳、接觸人員未嚴(yán)格消毒等。要加強(qiáng)病房的清潔消毒，護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。 早產(chǎn)兒肺炎治療具有一定難度，需要綜合考慮多種因素。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，完善相關(guān)檢查，共同為患兒的康復(fù)努力。

對體溫不升者注意保暖。喂奶一次量不宜過多，以免發(fā)生咳嗽、嘔吐和吸濕化呼吸道。對細(xì)菌性肺炎根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素。對合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韋林（Ribovirin病毒唑）霧化吸入，15mg/kgdwv2次吸入，同時(shí)用0.5%溶液滴鼻。對衣原體肺炎用紅霉素口服或靜脈滴入50mg/kg·d，分2～3次，共2～3周，也有人用氯霉素口服，早產(chǎn)兒25mg/kg·d，足月兒50mg/kg·d，分2～3次。如患兒父母有衣原體感染治療和預(yù)防見新生兒眼結(jié)膜炎。為增強(qiáng)抗病功能，對嚴(yán)重病兒可多次輸血漿，肌內(nèi)注射丙種球蛋白，或靜滴細(xì)胞色素C和輔酶A。以上內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。

你好！建議換藥治療，如頭孢他啶，最好能把一天的藥量分三次用，每八小時(shí)一次。這么小的孩子很少會有病毒感染的，建議停用阿昔洛韋。

您好：您描述的情況還可以采用一些激素類的藥物。促進(jìn)肺部的成熟等，來配合治療。

她出生時(shí)1.6公斤，現(xiàn)1.4公斤