化腦恢復(fù)期并發(fā)硬膜下膿腫該如何處理
歲化腦恢復(fù)期并發(fā)硬膜下膿腫，經(jīng)各種大劑量的抗生素治療，膿腫未有變化，病人無癥狀，附病人后期住院病歷入院查:血常規(guī)WBC5.31*109/c，GR0.42，HGB110g/L，ESR45mm/H.MBS大小便常規(guī)未見異常，8月25日，csF常規(guī):無色透明，潘氏試驗(一)，有核細胞5*106/c，生化:氯120.8mmoc/c，蛋白469.5mgh，糖3.25mmoc/L，ADAou/L涂片未找到細菌.培養(yǎng)無細菌生長.8月24日，乳突CT未見異常，8月27日，頭顱MR2+增強示右側(cè)額.顳，頂部及大腦鐮旁硬膜下膿腫，增強見病灶邊緣明顯環(huán)狀強化，神經(jīng)外科會診考慮膿腫治療后能控制，手術(shù)穿刺引流有困難，建議繼續(xù)內(nèi)科治療，如發(fā)生癥狀反復(fù)或功查影像示膿腫增大，可考慮手術(shù)治療，入院后頭胞噻吶抗感染，奧德金營養(yǎng)神經(jīng)，復(fù)方麝香醒腦開竅治療，現(xiàn)患兒抗感染治療足2周，無特殊不適，查體心肺及NS均未見異常，跛行不明顯，9月6日復(fù)查CSF均正常.9月6日CSF常規(guī):無色透明潘氏試驗(-)有核細胞5*106/L生化蛋白質(zhì)190.5mg/L糖2.94mmol/c氯119.6mmol/c目前一般情況:病人一切正常．．因為她頭部還存在病灶，就象地雷般不知何時．．也怕發(fā)作會更加利害．．請問我們該怎么辦？有辦法消除隱患嗎？謝謝您的幫助！謝謝了．．．
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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化腦恢復(fù)期并發(fā)硬膜下膿腫是一種較為復(fù)雜的情況，需要綜合考慮患者癥狀、檢查結(jié)果、治療方案等。包括膿腫的變化、治療效果、后續(xù)風(fēng)險、康復(fù)護理以及預(yù)防措施等。 1. 膿腫變化監(jiān)測：定期進行頭顱影像學(xué)檢查，如頭顱磁共振（MRI），密切觀察膿腫的大小、形態(tài)和位置變化。 2. 治療效果評估：依據(jù)腦脊液檢查結(jié)果，如細胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平，判斷抗感染治療的有效性。 3. 后續(xù)風(fēng)險防范：雖然患者目前無癥狀，但仍存在膿腫增大或癥狀復(fù)發(fā)的可能，要提前做好應(yīng)對準備。 4. 康復(fù)護理要點：保證充足休息，合理飲食，增強營養(yǎng)，提高身體抵抗力。 5. 預(yù)防措施加強：注意個人衛(wèi)生，避免感染源接觸，預(yù)防感冒等可能導(dǎo)致病情反復(fù)的因素。 總之，對于化腦恢復(fù)期并發(fā)硬膜下膿腫的患者，需要密切觀察，綜合評估，積極預(yù)防，以確保病情得到有效控制和康復(fù)。
2025-01-16 05:54
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好這個建議你最好到醫(yī)院手術(shù)治療，注意飲食避免辛辣刺激性不易消化的食物，避免勞累情緒激動，
2015-12-14 20:49
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