室性早搏，懷疑心肌炎，如何明確和治療
今年4月份感冒，覺得心慌，胸悶，上不來氣，去醫(yī)院做的胸片，心電圖，血常規(guī)，心臟彩超都正常，回家打幾天針，感冒好了，但是還是心慌胸悶，后來6月份左右突然開始心忽悠，偶爾發(fā)生，吃了一盒心舒膠囊，好多了，7月份又去做了個心肌酶和心肌抗體，都正常，醫(yī)生說沒事，現(xiàn)在還是偶爾心忽悠，前幾天坐了24小時動態(tài)心電，確定室性早搏，醫(yī)院的醫(yī)生說可能是心肌炎引起的，我去看一個中醫(yī)說不是心肌炎，我想知道到底是不是心肌炎，該怎樣治療，總是時好時壞的，白天上班基本很好，晚上回家就難受，有時候很難受，有時候又好像沒病人一樣，弄的我很苦惱，希望大家能夠幫幫我
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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室性早搏的原因較多，可能是心肌炎，也可能是其他因素，如生理因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、內(nèi)分泌疾病等。 1.生理因素：長期精神緊張、焦慮、睡眠不足、大量飲酒、吸煙、劇烈運動等，可能導(dǎo)致室性早搏。一般通過調(diào)整生活方式，如保持良好的心態(tài)、充足的睡眠、戒煙戒酒、適度運動等，癥狀可改善。 2.心臟疾?。撼募⊙淄猓谛牟?、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等也可能引起。需要針對具體疾病進(jìn)行治療，如冠心病可能需使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物，嚴(yán)重時可能需要介入治療。 3.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂血癥等可引發(fā)。通過補充鉀鹽（如氯化鉀緩釋片）、鎂劑（如硫酸鎂注射液）等糾正電解質(zhì)紊亂。 4.藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥、抗生素等可能導(dǎo)致。需調(diào)整用藥。 5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等也會引起。治療甲亢常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 室性早搏的原因多樣，需要綜合分析。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，有助于病情的恢復(fù)。
2025-01-16 03:19
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
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心電圖、血常規(guī)、心肌酶正常一般不是心肌炎，心肌炎上述檢查會出現(xiàn)異常的。出現(xiàn)心慌胸悶可以再復(fù)查一下血常規(guī)、心肌酶、心電圖檢查，看是否有異常，根據(jù)檢查選擇治療。室性早搏可以根據(jù)病情使用倍他樂克、穩(wěn)心顆粒等藥物治療，注意休息，避免壓力，不要熬夜，注意飲食營養(yǎng)。
2015-12-15 16:01
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
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用力呼吸就感覺到肺部及心臟周圍感到疼痛,坐久了也感覺有點痛.你好,心肌炎的心電圖表現(xiàn)有ST段下移,T波低平或倒置,且為診斷的重要依據(jù),如果檢查心肌酶譜就更好確診了.所以你的情況希望進(jìn)一步檢查才可以明確的.
2015-12-15 06:26
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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你好早搏要看多少才行.并不是說早搏就是因為心肌炎的原因?qū)е碌?如果一分鐘大于4個以上的情況要考慮存在心肌炎并建議進(jìn)一步進(jìn)行心肌酶普檢查確定情況為好.再看如何進(jìn)一步進(jìn)行治療平時注意好休息.
2015-12-15 05:06
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你的情況考慮是肋軟骨炎引起的根據(jù)你的描述,考慮是肋軟骨炎或者胸膜病變引起的,你可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科或者自己進(jìn)行,對每根肋骨輕度按壓,如果有疼痛支持肋軟骨炎,如果沒有問題,需要考慮是胸膜病變,需要做結(jié)核菌素試驗排除結(jié)核感染.另外許多正常人可以出現(xiàn)早搏,多數(shù)不需要治療,你可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科咨詢你的情況是否需要治療,但憑早搏是不能診斷心肌炎的.祝早日康復(fù)
2015-12-15 03:14
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