下巴處有腫塊且牙有上浮感，咀嚼疼痛，要拔牙嗎？
臉部下巴處有腫塊，按腫包疼痛，口腔內(nèi)牙齦未見出血，牙（早有缺損）有上浮感覺，咀嚼食物疼痛，已服4片甲硝銼。近期未看醫(yī)生，請問要拔牙嗎？服什么藥奏效？
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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下巴處有腫塊、牙齒有上浮感且咀嚼疼痛，可能是牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫、頜骨囊腫等原因引起。治療方法包括藥物治療、口腔清潔、根管治療、拔牙等，具體取決于病因和病情嚴(yán)重程度。 1. 牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。癥狀包括牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙齒松動等。治療包括潔治、刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療，以及必要時的牙周手術(shù)。藥物可選擇阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 2. 根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來，細菌感染是主要病因。主要表現(xiàn)為牙齒咬合疼痛、浮出感、根尖區(qū)腫脹等。治療以根管治療為主，藥物可輔助使用甲硝唑、替硝唑、頭孢克洛等。 3. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。癥狀為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)張口受限。治療包括局部沖洗、上藥，口服抗生素如頭孢氨芐、羅紅霉素等。若智齒位置不正，需在炎癥消除后拔除。 4. 牙齦膿腫：多由牙周袋內(nèi)的化膿性炎癥擴散到牙齦引起。表現(xiàn)為牙齦局部腫脹、疼痛。治療需切開引流，同時使用抗生素如頭孢丙烯、克林霉素等。 5. 頜骨囊腫：是發(fā)生于頜骨內(nèi)的囊性病變。早期可無明顯癥狀，隨著囊腫增大，可出現(xiàn)頜骨膨隆、牙齒松動等。治療通常需要手術(shù)切除囊腫。 出現(xiàn)上述癥狀后，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時，要注意保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣。
2025-01-15 04:16
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，你描述的問題估計是屬于體質(zhì)性的癥狀，一般情況下建議及時看醫(yī)生檢查，可以消炎，可以拔甲的。
2015-12-14 23:26
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