胸部長包術后傷口不愈,診斷結核,如何治療?
患者年齡:38發(fā)病時間:2009年12月主要表現:胸部長一個雞蛋大包,手術后發(fā)現里面都是膿液,,術后半年傷口一直不愈合,不過期間也沒有吃藥,半年后去醫(yī)院做結核菌皮試是強陽性,但是去了幾個醫(yī)院診斷結果都不同,說骨結核的,皮膚結核的,胸壁結核的都有?,F在在吃異福酰胺片有10天了,請問到底是什么病,應該怎么治療,謝謝!注:傷口現在還有膿液流出來不多,兩三天就結殼,掉了后又流膿液。醫(yī)生診斷及化驗結果:醫(yī)生診斷是皮膚結核,拍了X片,肺部沒問題。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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胸部術后傷口長期不愈合,診斷為結核,可能涉及病因、癥狀、診斷、治療及預后等方面。包括結核感染機制、傷口表現、檢查方法、治療手段和康復預期等。 1.病因:結核桿菌感染導致,機體免疫力下降時易發(fā)病。 2.癥狀:除傷口不愈、流膿,還可能有低熱、盜汗、乏力等。 3.診斷:結核菌皮試強陽性,結合癥狀、影像學檢查等綜合判斷。 4.治療:常用抗結核藥物如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。規(guī)范、足療程用藥很關鍵。同時,要注意藥物副作用,如肝腎功能損害等。 5.預后:多數患者經規(guī)范治療可康復,但治療期間需注意休息,加強營養(yǎng),提高自身免疫力。 總之,對于胸壁結核,明確診斷后積極治療,同時注意自身調養(yǎng),有助于促進傷口愈合和疾病康復。
2025-01-15 19:25
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!結核病是由結核分支桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見.其感染途徑為:結核分支桿菌主要通過呼吸道傳播.傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰,也包括大聲說話,咳嗽等排出結核分枝桿菌.傳染的次要途徑是經消化道進入體內,此外還可經皮膚傳播.另外結核病是可以完全治愈的,并不是什么絕癥,主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,吡嗪?;?乙胺丁醇等.應用化療應遵照以下5條原則:一,早期.一旦確診立即用藥;二,聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;三,適量.四,規(guī)律.切忌遺漏和中斷;五,全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫(yī)生全程督導,療程一般在6-8個月.抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用.甚至體質對結核病的治療和感染起到非常重要的作用,由于有很多人在得病后雖然治愈,但是體質下降了,預后不加強鍛煉和營養(yǎng)補充,所以容易再度感染發(fā)病,在古代甚至人死后其身體內的結核分枝桿菌都還有傳染性,不過感染后還是可以治療的,只不過治療的時間要比第一次長!
2015-12-15 14:18
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,結核病是可以治愈的,主要是用化療藥物,主要的治療原則為:早期,聯合,適量,規(guī)律和全程用藥.只要你和醫(yī)生很好合作,肺結核病是可以治愈的.我國目前廣泛應用的抗結核藥物有異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,和鏈霉素.在強化期幾乎全部被采用,而在繼續(xù)期則選擇其中的2-3種藥物.治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥,以便于督導化療的實施,使病人能全程,不間斷地服藥,以提高治愈率.
2015-12-15 06:15
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好這個病是可控可防并可治的.如果完全好以后再發(fā)的可能性是比較小的.同時臨床上有初,復治之分,病人有排菌和不排菌之別,結核菌有處于繁殖生長期和休眠靜止期之別.抗癆藥物有作用于酸性環(huán)境和細胞內酸性環(huán)境的藥物,還有作用細菌外得堿性或中性環(huán)境的藥物,一個合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量,科學的用藥方法,足夠的療程,還要規(guī)律,早期用藥,才能治愈.缺少哪一個環(huán)節(jié)都能導致治療失敗.
2015-12-15 01:23
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好,結核病并不是絕癥,依照醫(yī)生指導做好治療是有可能痊愈的.結核病很很多種類,發(fā)展很快,也很復雜,所以需要盡早治療.結核病主要是肺結核比較多,治療主要是化療.其原則主要是早期治療,聯合治療,適量治療,規(guī)律治療,全程治療.早期就是發(fā)現類似結核病癥狀,如長期低熱,咳嗽咳血,消瘦無力等需及時檢查,確診有結核菌排出史需及時治療.聯系治療指可兩個兩種或者幾種抗結核藥(如異煙肼,利福平,乙胺丁醇,鏈霉素,砒嗪酰胺)使用.適量,規(guī)律.全程治療是指一般抗結核治療6個月,不能間斷.無不能控制癥狀需加長時間或者改變藥物聯合使用方法.結核病并不是一種死癥,幾十年前是一度恐慌,現在有很多藥物可以很好的控制和抑制結核菌.所以是可以治療的.吃藥好了,在你身體抵抗力不夠的,有傳染源的時候,結核菌有可能再次侵入你身體.所以現在最重要的是找醫(yī)生針對性治療,制定針對性的治療措施,按照上述原則做好治療,全程治療,控制甚至殺死結核菌.還要定期進行痰結核菌檢查.平時要鍛煉好身體,注意營養(yǎng)攝入,多吃高蛋白食物,增強抵抗力,注意生活規(guī)律.還要樹立好信心,樂觀的態(tài)度對待.希望對你有幫助~
2015-12-14 22:02
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